腰椎间盘膨出突出椎管狭窄CT诊断
2014-12-11 飘零风 神经外科医师交流
常规腰椎CT扫描层面 常规腰椎CT扫描L3-S1段，分为 ⑴椎体层面（骨窗）：观察椎体、附件骨质。 ⑵椎间盘层面（软组织窗）：观察椎间盘、硬膜囊、神经根、韧带等软组织。 椎间盘退行性变 椎间盘高度降低 椎间盘真空变性：椎间盘见气体密度影，形成真空征。 许莫氏结节（schmorl’s nods）：又称髓核压
常规腰椎CT扫描层面
常规腰椎CT扫描L3-S1段，分为
⑴椎体层面（骨窗）：观察椎体、附件骨质。
⑵椎间盘层面（软组织窗）：观察椎间盘、硬膜囊、神经根、韧带等软组织。
椎间盘退行性变
椎间盘高度降低
椎间盘真空变性：椎间盘见气体密度影，形成真空征。
许莫氏结节（schmorl’s nods）：又称髓核压迹。
纤维环钙化
椎间盘膨出：
椎间盘影均匀超出相应椎体边缘，轻度时CT表现为间盘后缘正常肾形凹陷消失，圆隆饱满。
椎间盘突出：
⑴中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘，硬膜囊可受压，硬膜外脂肪间隙变窄、消失，可伴纤维环钙化。
⑵旁中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘，神经根受压
⑶后外侧型：椎间盘影于椎间孔方向局限性超出椎体边缘，神经根受压，椎间孔、侧隐窝变窄。
椎管狭窄
影像诊断标准：
①腰椎骨性椎管前后径≤15mm示相对狭窄； ≤12mm绝对狭窄。
②硬膜囊前后径≤7mm；
③椎间盘膨出、突出，侧隐窝狭窄（ ≤2mm），黄韧带肥厚（＞5mm），后纵韧带骨化，椎体后缘骨质增生等也可造成椎管有效面积狭窄。
硬膜外脂肪间隙变窄、消失，可伴纤维环钙化。
⑷远外侧型：椎间盘影于椎管外局限性超出椎体边缘，多伴纤维环钙化，骨赘形成，脊神经、周围肌肉、韧带受压移位。
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在此留言
#腰椎间盘膨出#
83
患OS这个疾病的高风险人群提供干预措施以避免不良预后和机械治疗措施
138
#椎管狭窄#
84
#椎管#
77
非常好的文章，学习
140
perfect
177
椎间盘突出：
⑴中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘，硬膜囊可受压，硬膜外脂肪间隙变窄、消失，可伴纤维环钙化。
⑵旁中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘，神经根受压
⑶后外侧型：椎间盘影于椎间孔方向局限性超出椎体边缘，神经根受压，椎间孔、侧隐窝变窄。椎管狭窄
影像诊断标准：
①腰椎骨性椎管前后径≤15mm示相对狭窄； ≤12mm绝对狭窄。
②硬膜囊前后径≤7mm；
③椎间盘膨出、突出，侧隐窝狭窄（ ≤2mm），黄韧带肥厚（＞5mm），后纵韧带骨化，椎体后缘骨质增生等也可造成椎管有效面积狭窄。⑷远外侧型：椎间盘影于椎管外局限性超出椎体边缘，多伴纤维环钙化，骨赘形成，脊神经、周围肌肉、韧带受压移位
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椎间盘真空变性：椎间盘见气体密度影，形成真空征,椎间盘膨出、突出，侧隐窝狭窄（ ≤2mm），黄韧带肥厚（＞5mm），后纵韧带骨化，椎体后缘骨质增生等也可造成椎管有效面积狭窄,许莫氏结节（schmorl’s nods）：又称髓核压迹。
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#腰椎#
65
#腰椎间盘#
68