BMJ新闻：使用含有克拉霉素的药物根除幽门螺杆菌可增加神经精神疾病的发生风险
2016-05-05 sunshine译 MedSci原创
BMJ研究新闻：使用含有克拉霉素的药物根除幽门螺杆菌的期间可增加神经精神疾病的发生风险来自香港大学的一项回顾性分析结果表明，使用含有克拉霉素的药物根除幽门螺杆菌期间较治疗前及治疗后患者神经精神事件的短期发生风险较高。研究人员分析了来自临床数据分析和报告系统数据库的数据，包括了超700万的香港居民。研究人员探究了18岁以上使用含克拉霉素的药物治疗幽门螺杆菌且记录了第一次神经精神事件发作的患者，包括精
来自香港大学的一项回顾性分析结果表明，使用含有克拉霉素的药物根除幽门螺杆菌期间较治疗前及治疗后患者神经精神事件的短期发生风险较高。
研究人员分析了来自临床数据分析和报告系统数据库的数据，包括了超700万的香港居民。研究人员探究了18岁以上使用含克拉霉素的药物治疗幽门螺杆菌且记录了第一次神经精神事件发作的患者，包括患者神错乱和情绪紊乱，时间为2003年1月1日至 2012年12月31日。
结果研究期间共有66559名患者至少一次使用含有克拉霉素的药物根治幽门螺杆菌，每个疗程为期14天，这期间1824名患者出现了首次神经精神事件发作。治疗通常包括克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑和质子泵抑制剂。
在这14天的疗程中，患者神经精神事件发作的风险较治疗前2周及治疗后2周高4倍。治疗组患者开始治疗前2周内神经精神事件发作的风险并未升高，治疗后2周神经精神事件发作的风险恢复至基线水平。
研究人员写道，“该研究发现使用含有克拉霉素的药物根治幽门螺杆菌与患者短期内神经精神疾病发作的风险升高有关。“他们指出，风险的增加仅存在治疗的期间，这与以前克拉霉素诱导神经精神事件发生的病例报道一致。
最后他们补充道，“神经精神事件的发生风险仅是短期的，通常会在停止治疗后恢复正常，心理干预可避免神经精神事件的发生。”神经精神疾病发生的绝对风险较低并不支持处方药的改变，但是研究人员建议，临床医生应该意识到短期的神经精神事件或与此治疗有关。
原始出处：
Susan Mayor. Short term increase in neuropsychiatric events is seen with H pyloritreatment containing clarithromycin. BMJ 2016; 353 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i2481
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