导语:世卫宣布了令人担忧的消息,证实COVID-19表现出与西班牙流感相似的模式,9月或将迅猛反扑,第二波疫情恐造成百万人死亡。
全球范围内,新冠确诊病例较前一日增加177012例,达到9473214例;死亡病例较前一日增加5116例,达到484249例。过去两周,有30个欧洲及中东和中亚国家累积新增病例增加。美国、德国疫情出现明显反弹。特别是美国超过30州出现疫情反弹,其中加州、得州、佛罗里达、俄克拉荷马等多州均已出现自疫情3月暴发以来的日增确诊新高记录。随着疫情反弹形势日益严峻,多州开始考虑暂停重启。https://fortune.com/2020/06/25/us-coronavirus-cases-how-many-total-20-million-asymptomatic-confirmed-tests-covid-19-case-count-cdc-estimate/美国CDC主任罗伯特·雷德菲尔德25日表示,根据抗体检测结果估计,美国新冠病毒实际感染人数可能超过2000万人,这意味着绝大多数人口仍然易感。本周四的估计感染数约为已确诊的230万例的10倍。目前美国可能仅确诊了感染人数的10%。事实上,美国卫生官员们早就知道,有数百万人被感染而不知道,而且由于检测方面的差距,许多病例被遗漏了。罗伯特·雷德菲尔德说,“我们目前的最佳估计是,对于每个报告的病例,实际上背后可能还有10个以上的感染发生。”此前,美国CDC官员和首席传染病专家安东尼·福奇博士曾表示,有多达25%的感染者可能没有症状。世卫指出欧洲有30个国家,美国有30个州在解封后病例增幅扩大,且也有世卫官员警告称,9月可能爆发第二波疫情,全球将会有上百万引此人死亡。英国《每日邮报》援引世卫组织战略计划助理总干事拉涅利·格拉(Ranieri Guerra)博士报道指出,“新冠病毒已经像卫生官员所预期的那样蔓延开来,如果第二波疫情,全世界可能有数百万人会因此死亡。”这样的推测并不是没有原因,格拉把这次疫情与1918年西班牙流感大流行做了比较。格拉分析认为,相比之下,西班牙流感的表现与新冠疫情发展相似,先在夏天下跌,9月和10月猛烈恢复,第二波造成了5000万人死亡。格拉(Ranieri Guerra)博士主要参与世界卫生组织消灭小儿麻痹症,小儿麻痹症过渡,抗菌素耐药性和移民健康等卫生战略计划。他是一位来自意大利的医生,拥有30多年的公共卫生经验。自2014年以来,他一直担任意大利卫生部预防保健总干事和意大利首席医疗官。其他职务包括在意大利驻华盛顿特区的意大利大使馆担任科学专员,世卫组织合作中心主任以及意大利国立卫生研究院、总统内阁的对外关系办公室主任。此前,4月份美国CDC主任罗伯特·雷德菲尔德也曾经在《华盛顿邮报》报道中预计第二轮新冠状病毒将与流感季节同时发生,并警告说,有可能造成比迄今为止更大影响。雷德菲尔德的警告回想起了1918年在美国爆发的西班牙流感,那场秋季爆发的为期三个月的第二波流感大流行导致了西班牙流感疫情的大部分死亡。西班牙大流感爆发情况,千人死亡数,来源:美国CDC
另一方面,世卫主导的抗疫联盟表示,未来12个月他们需要313亿美元用于研发和交付新冠药物、检测工具及疫苗,包括到2021年底采购20亿剂疫苗,其中10亿剂用于中、低收入国家。再把视线转回我国,仍然最为关注是北京疫情情况,根据北京卫健委,继6月25日0时至24时,北京市新增新冠肺炎确诊病例11例后,北京6月26日0-24时再确诊17人。相比昨日有所增加,自6月11日新发地批发市场发生聚集性疫情以来,北京已累计本地报告新增确诊新冠肺炎病例297例,在院297例,尚在观察的无症状感染者25例。全文参见:http://www.chinacdc.cn/yw_9324/202006/P020200626557038667020.pdf中国疾病预防控制中心6月24日公布了“2020年6月北京新型冠状病毒肺炎疫情进展”。报告指出,北京本次疫情排除武汉流行毒株或动物病毒外溢导致,并研判北京疫情近期有望得到控制。进一步病毒来源分析中指出,从2例确诊病例及北京新发地批发市场环境采集的标本中获得的3株病毒基因分析显示,北京本次疫情流行的新冠病毒为L基因型欧洲家系分支Ⅰ,该毒株比当前欧洲流行同型毒株更“老”;可以排除由动物病毒外溢传染人,也排除今年4月前北京本地传播毒株或武汉流行毒株导致本次疫情。报告也阐述了北京的聚集性疫情,包括 9 起工作单位聚集性病例和 6 起家庭型聚集性病例。除了在新发地批发市场外,其他家庭和工作单位的聚集性病例,主要传染模式为该聚集性病例的首发病例去新发地批发市场暴露感染后,在家庭中或单位中造成续发传染。北京在6 月 12~22 日,对重点地区、重点人群累计采样达 294.8 万人,累计检测量达 234.2 万人,粗阳性率为 1.2/万。中国疾病预防控制中心疫情研判认为,自 6 月 13 日关闭新发地批发市场以来已过 11 天、接近新冠肺炎最长潜伏期,相关暴露人员发病风险越来越低、其密切接触者也在有效管理中,预计新发地批发市场相关传播的疫情已基本得到控制。虽然最近发现若干与新发地批发市场无关联、感染来源尚待进一步调查的病例,提示后续防控可能存在一定的复杂性;但北京开展大规模人群检测结果提示,与新发地批发市场无关的人群感染率极低;在北京已经加强监测和强力扩大社交距。授权转载、投稿及爆料请联络梅斯医学管理员
梅斯医学MedSci(微信号:medsci_m)