赶紧减掉你的大肚子吧，腹部肥胖与 2 型糖尿病和冠心病有关
2017-03-01 张晓波 生物360
肥胖现在逐渐成为了一个中国乃至全球日趋严重的问题。由于体质的原因，中国人的肥胖更多的集中于腹部肥胖。通常对于身体肥胖的判断是依据身体指数，也就是 BMI（计算公式为体重（kg）/ 身高（m）2），如果身体指数大于 24 既为超重，大于 28 为肥胖。还有一项评价指标为腰臀比（WHR），既腰围（cm）/ 臀围（cm），如果男性不超过 0.9，女性不超过 0.85，则视为体重正常。由于 BMI 由身高
肥胖现在逐渐成为了一个中国乃至全球日趋严重的问题。由于体质的原因，中国人的肥胖更多的集中于腹部肥胖。通常对于身体肥胖的判断是依据身体指数，也就是 BMI（计算公式为体重（kg）/ 身高（m）2），如果身体指数大于 24 既为超重，大于 28 为肥胖。还有一项评价指标为腰臀比（WHR），既腰围（cm）/ 臀围（cm），如果男性不超过 0.9，女性不超过 0.85，则视为体重正常。由于 BMI 由身高和体重计算得出，无法正确反映身体脂肪的分布情况，考虑到有些人腹部脂肪较多，有些人臀部脂肪较多，而且前人研究表明，腹部脂肪堆积与 2 型糖尿病和冠心病有关。但是这种相关之间的因果关系任不明确。
来自麻省总医院的科研人员及其合作者们收集了 2007 年到 2015 年的 4 项全基因组关联分析研究的数据，其中包括 322154 名受试者参与，和来自英国的 2007 年到 2011 年包括 111986 名受试者参与的横断面研究数据。研究通过校正 BMI 之后的腰臀比是否会通过如脂质、血糖、胰岛素和收缩压这些中间物与 2 型糖尿病和冠心病相关。
研究分析发现，校正 BMI 之后具有较高腰臀比的人存在遗传上的倾向和如脂质，血糖，胰岛素和收缩压这些风险因子相关，以及更高的 2 型糖尿病和冠心病风险因素。
在确定的 BMI 下，腹部脂肪的增加可以被认为是作为南亚人群中存在的冠心病的高风险的一个解释，作者们进一步解释：“相似的，给定的 BMI 情况下，较高的腹部脂肪可以被作为是冠心病过度风险的基础在给定 BMI 情况下的男性和女性中”。
研究人员最终总结，校正 BMI 之后，较高的腰臀比确实与罹患 2 型糖尿病和冠心病相关。他们这些数据支持腹部脂肪和 2 型糖尿病和冠心病存在因果关系。校正 BMI 的腰臀比可以作为一个预防 2 型糖尿病和冠心病的生物标志物。
给定 BMI 情况下，减少腹部脂肪的堆积将会减低 2 型糖尿病和冠心病的风险。
参考资料：
Connor A. Emdin,DPhil1,Amit V. Khera,MD,et al. Genetic Association of Waist-to-Hip Ratio With Cardiometabolic Traits， Type 2 Diabetes， and Coronary Heart Disease.JAMA. 2017;317(6):626-634.
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