JCO：病毒特异性T细胞可以抗病毒？
2017-08-08 xuyihan MedSci原创
大家都知道改善异基因造血干细胞移植（HSCT）患者的治愈率需要减少严重病毒感染引起的治疗相关死亡率，但如何减少却是一个问题。有研究表明从有资格的第三方捐助者产生的过继转移的病毒特异性T细胞（VSTs）可能会对接受HSCT的患者产生广泛的抗病毒保护作用，而且是立即可用的现成产品。
大家都知道改善异基因造血干细胞移植（HSCT）患者的治愈率需要减少严重病毒感染引起的治疗相关死亡率，但如何减少却是一个问题。有研究表明从有资格的第三方捐助者产生的过继转移的病毒特异性T细胞（VSTs）可能会对接受HSCT的患者产生广泛的抗病毒保护作用，而且是立即可用的现成产品。
Ifigeneia Tzannou等研究人员建立一个识别5种常见病毒病原体的VSTs库： EB病毒（EBV）、腺病毒（AdV）、巨细胞病毒（CMV）、BK病毒（BKV）和人类疱疹病毒6型（HHV-6）。在一项II期临床试验中将VSTs给予38例患者中45例感染。
单次注射累积完全或部分缓解率总体为92%（95% CI，78.1%-98.3%），具体在各个病毒中情况为：BKV100%（n=16）、CMV94%（n=17）、AdV71%（n=7）、EBV100%（n=2）和HHV-6 67%（n=3）。结果显示31例单发感染和7例多发感染临床获益。14例患BKV-相关性出血性膀胱炎的患者中13例在6周后血尿完全消失。注射治疗是安全的，只观察到2次移植物抗宿主病（1级）。通过抗原表位分析追踪VST发现第三方来源的功能性VSTs持续12长达周。
由上述研究可见使用VSTs库是一种可行、安全和有效治疗HSCT后严重且难治性感染的方法，包括2种之前从未被现成产品针对治疗过的病毒（BKV和HHV-6）。除此之外，VSTs的多重特异性保障了广泛的抗病毒覆盖率，有利于治疗患者的多重感染。
原始出处：
Ifigeneia Tzannou.et al. Off-the-Shelf Virus-Specific T Cells to Treat BK Virus， Human Herpesvirus 6， Cytomegalovirus， Epstein-Barr Virus， and Adenovirus Infections After Allogeneic Hematopoietic Stem-Cell Transplantation. J CLIN ONCOL.2017.
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