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PLAST RECONSTR SURG:自体浓缩生长因子助力组织扩张术,增加皮肤厚度和面积

2023-09-24 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

研究结果表明,于皮肤软组织扩张术中应用自体血小板浓缩物可以促进皮肤再生。

组织扩张术是修复皮肤缺损提供额外皮肤的可靠方法。在扩张过程中,由于机械牵拉的促生长作用,可使多余的皮肤再生,但再生的皮肤受其内在生长能力的限制。血小板浓缩物,如富血小板血浆和浓缩生长因子(concentrated growth factor, CGF),是自体高浓度生长因子的来源,可刺激细胞增殖和分化。

 Plastic and Reconstructive Surgery 最新的一篇研究报告,探讨了皮内注射自体CGF在皮肤扩张术中促进皮肤再生的有效性和安全性。

研究者于2016年到2019年,进行了一项单中心随机对照试验。接受皮肤扩张术的患者通过皮内注射方式接受了CGF或生理盐水治疗(0.02 mL/cm2),总共进行了三次治疗,每次相隔4周。主要结局是12周时扩张皮肤的厚度,通过超声波进行测量。次要结局包括48周时的皮肤厚度,以及12周时扩张皮肤的表面积、扩张指数和皮肤质地评分。在24周时进行了感染症状和结节形成的安全评估。

共有26名患者纳入研究,并分为CGF组和对照组。与对照组相比,CGF组在8周(对照组,1.1±0.1 mmCGF组,1.4±0.1 mm-0.60.0 mmP = 0.047)和12周(对照组,1.0±0.1 mmCGF组,1.3±0.1 mm-0.60.0 mmP = 0.047)时皮肤厚度显著增加。与基线厚度相比(对照组,1.6±0.1 mmCGF组,1.5±0.1 mm-0.30.5 mmP = 0.987),治疗后8周时,CGF组的皮肤厚度保持(-0.10.3 mmP = 0.711),而对照组的皮肤厚度降低(0.30.7 mmP < 0.001)。在12周时,CGF组的表面积增加更多(对照组,77.7 ± 18.5 cm2CGF组,135.0 ± 15.7 cm27.2 cm2107.4 cm2P = 0.027),扩张指数也更高(对照组,0.9 ± 0.1CGF组,1.4 ± 0.20.00.8P = 0.030)。此外,接受CGF治疗的皮肤质地得到改善(CGF组:3级,n = 215.8%),2级,n = 430.7%);对照组:3级,n = 00.0%),2级,n = 323.0%))。未发生严重不良事件。

综上,CGF治疗可以在组织扩张过程中增加皮肤的厚度和面积,是一种安全有效的皮肤扩张管理策略。

原始出处:

Tan, Poh-Ching et al. “Autologous Concentrated Growth Factor Increases Skin Thickness and Area during Tissue Expansion: A Randomized Clinical Trial.” Plastic and reconstructive surgery vol. 152,2 (2023): 281e-292e. doi:10.1097/PRS.0000000000010227

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[AttachmentFileName(sort=1, fileName=Autologous Concentrated Growth Factor Increases Skin Thickness and Area during Tissue Expansion A Randomized Clinical Trial.pdf)] GetArticleByIdResponse(id=5af1e9329143, projectId=1, sourceId=null, title=PLAST RECONSTR SURG:自体浓缩生长因子助力组织扩张术,增加皮肤厚度和面积, articleFrom=MedSci原创, journalId=5854, copyright=原创, creationTypeList=[1], summary=研究结果表明,于皮肤软组织扩张术中应用自体血小板浓缩物可以促进皮肤再生。, cover=https://img.medsci.cn/20221109/1668022059980_4754896.webp, authorId=0, author=, originalUrl=, linkOutUrl=, content=<p><span style="color: #24292f;">组织扩张术是修复皮肤缺损提供额外皮肤的可靠方法。在扩张过程中,由于机械牵拉的促生长作用,可使多余的皮肤再生,但再生的皮肤受其内在生长能力的限制。血小板浓缩物,如富血小板血浆和浓缩生长因子</span><span style="color: #24292f;">(concentrated growth factor, CGF)</span><span style="color: #24292f;">,是自体高浓度生长因子的来源,可刺激细胞增殖和分化。</span></p> <p><span style="color: #24292f;">&nbsp;</span><em><span style="color: #3b3030;">Plastic and Reconstructive Surgery</span></em><em><span style="color: #3b3030;">&nbsp;</span></em><span style="color: #3b3030;">最新的一篇研究报告,</span><span style="color: #333333;">探讨了</span><span style="color: #24292f;">皮内注射自体</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">在皮肤扩张术中促进皮肤再生的有效性和安全性。</span></p> <p><img class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/20230923/1695481061876_8439950.jpg" /></p> <p><span style="color: #24292f;">研究者于</span><span style="color: #24292f;">2016</span><span style="color: #24292f;">年到</span><span style="color: #24292f;">2019</span><span style="color: #24292f;">年,进行了一项单中心随机对照试验。接受皮肤扩张术的患者通过皮内注射方式接受了</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">或生理盐水治疗(</span><span style="color: #24292f;">0.02 mL/cm2</span><span style="color: #24292f;">),总共进行了三次治疗,每次相隔</span><span style="color: #24292f;">4</span><span style="color: #24292f;">周。主要结局是</span><span style="color: #24292f;">12</span><span style="color: #24292f;">周时扩张皮肤的厚度,通过超声波进行测量。次要结局包括</span><span style="color: #24292f;">4</span><span style="color: #24292f;">和</span><span style="color: #24292f;">8</span><span style="color: #24292f;">周时的皮肤厚度,以及</span><span style="color: #24292f;">12</span><span style="color: #24292f;">周时扩张皮肤的表面积、扩张指数和皮肤质地评分。在</span><span style="color: #24292f;">24</span><span style="color: #24292f;">周时进行了感染症状和结节形成的安全评估。</span></p> <p><span style="color: #24292f;">共有</span><span style="color: #24292f;">26</span><span style="color: #24292f;">名患者纳入研究,并分为</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组和对照组。与对照组相比,</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组在</span><span style="color: #24292f;">8</span><span style="color: #24292f;">周(对照组,</span><span style="color: #24292f;">1.1&plusmn;0.1 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组,</span><span style="color: #24292f;">1.4&plusmn;0.1 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">-0.6</span><span style="color: #24292f;">至</span><span style="color: #24292f;">0.0 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">P = 0.047</span><span style="color: #24292f;">)和</span><span style="color: #24292f;">12</span><span style="color: #24292f;">周(对照组,</span><span style="color: #24292f;">1.0&plusmn;0.1 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组,</span><span style="color: #24292f;">1.3&plusmn;0.1 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">-0.6</span><span style="color: #24292f;">至</span><span style="color: #24292f;">0.0 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">P = 0.047</span><span style="color: #24292f;">)时皮肤厚度显著增加。与基线厚度相比(对照组,</span><span style="color: #24292f;">1.6&plusmn;0.1 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组,</span><span style="color: #24292f;">1.5&plusmn;0.1 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">-0.3</span><span style="color: #24292f;">至</span><span style="color: #24292f;">0.5 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">P = 0.987</span><span style="color: #24292f;">),治疗后</span><span style="color: #24292f;">8</span><span style="color: #24292f;">周时,</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组的皮肤厚度保持(</span><span style="color: #24292f;">-0.1</span><span style="color: #24292f;">至</span><span style="color: #24292f;">0.3 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">P = 0.711</span><span style="color: #24292f;">),而对照组的皮肤厚度降低(</span><span style="color: #24292f;">0.3</span><span style="color: #24292f;">至</span><span style="color: #24292f;">0.7 mm</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">P &lt; 0.001</span><span style="color: #24292f;">)。在</span><span style="color: #24292f;">12</span><span style="color: #24292f;">周时,</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组的表面积增加更多(对照组,</span><span style="color: #24292f;">77.7 &plusmn; 18.5 cm<sup>2</sup></span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组,</span><span style="color: #24292f;">135.0 &plusmn; 15.7 cm<sup>2</sup></span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">7.2 cm<sup>2</sup></span><span style="color: #24292f;">至</span><span style="color: #24292f;">107.4 cm<sup>2</sup></span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">P = 0.027</span><span style="color: #24292f;">),扩张指数也更高(对照组,</span><span style="color: #24292f;">0.9 &plusmn; 0.1</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组,</span><span style="color: #24292f;">1.4 &plusmn; 0.2</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">0.0</span><span style="color: #24292f;">至</span><span style="color: #24292f;">0.8</span><span style="color: #24292f;">;</span><span style="color: #24292f;">P = 0.030</span><span style="color: #24292f;">)。此外,接受</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">治疗的皮肤质地得到改善(</span><span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">组:</span><span style="color: #24292f;">3</span><span style="color: #24292f;">级,</span><span style="color: #24292f;">n = 2</span><span style="color: #24292f;">(</span><span style="color: #24292f;">15.8%</span><span style="color: #24292f;">),</span><span style="color: #24292f;">2</span><span style="color: #24292f;">级,</span><span style="color: #24292f;">n = 4</span><span style="color: #24292f;">(</span><span style="color: #24292f;">30.7%</span><span style="color: #24292f;">);对照组:</span><span style="color: #24292f;">3</span><span style="color: #24292f;">级,</span><span style="color: #24292f;">n = 0</span><span style="color: #24292f;">(</span><span style="color: #24292f;">0.0%</span><span style="color: #24292f;">),</span><span style="color: #24292f;">2</span><span style="color: #24292f;">级,</span><span style="color: #24292f;">n = 3</span><span style="color: #24292f;">(</span><span style="color: #24292f;">23.0%</span><span style="color: #24292f;">))。未发生严重不良事件。</span></p> <p><img class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/20230923/1695481078269_8439950.jpg" /><img class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/20230923/1695481084800_8439950.jpg" /></p> <p>综上,<span style="color: #24292f;">CGF</span><span style="color: #24292f;">治疗可以在组织扩张过程中增加皮肤的厚度和面积,是一种安全有效的皮肤扩张<a href="//www.sandwebs.com/guideline/list.do?q=%E7%AE%A1%E7%90%86">管理</a>策略。</span></p> <p><span style="color: #808080; font-size: 12px;">原始出处:</span></p> <p><span style="color: #808080; font-size: 12px;">Tan, Poh-Ching et al. &ldquo;Autologous Concentrated Growth Factor Increases Skin Thickness and Area during Tissue Expansion: A Randomized Clinical Trial.&rdquo; Plastic and reconstructive surgery vol. 152,2 (2023): 281e-292e. doi:10.1097/PRS.0000000000010227</span></p>, belongTo=, tagList=[TagDto(tagId=76611, tagName=浓缩生长因子), TagDto(tagId=443500, tagName=皮肤软组织扩张)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=28, categoryName=整形科, tenant=100), CategoryDto(categoryId=84, categoryName=研究进展, tenant=100), CategoryDto(categoryId=20656, categoryName=梅斯医学, tenant=100)], articleKeywordId=0, articleKeyword=, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=0, guiderKeyword=, guiderKeywordNum=6, opened=0, paymentType=0, paymentAmount=0, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=8951, appHits=7, showAppHits=0, pcHits=92, showPcHits=8944, likes=0, shares=1, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Sun Sep 24 11:27:00 CST 2023, publishedTimeString=2023-09-24, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=6556111, editor=整形科新前沿, waterMark=0, formatted=0, deleted=0, version=5, createdBy=d3b78439950, createdName=布兜小吴, createdTime=Sat Sep 23 23:00:42 CST 2023, updatedBy=92910, updatedName=rayms, updatedTime=Sat Jan 06 00:29:17 CST 2024, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=Autologous Concentrated Growth Factor Increases Skin Thickness and Area during Tissue Expansion A Randomized Clinical Trial.pdf)], guideDownload=1, surveyId=null, surveyIdStr=null, surveyName=null)
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