定义:尺骨撞击综合征是尺骨头、尺骨茎突与月骨、三角骨发生撞击,并长期压迫引起月骨尺侧部分缺血性坏死,如果尺骨阳性变异较大(大于2 mm),尺骨茎突的压迫也可引起三角骨缺血性坏死。由于尺骨头与月骨解剖位置邻近,易发生撞击且易形成桥连状态(尺骨头与月骨连接)而产生持久性压迫,因此尺骨阳性变异的病例中月骨发病率明显大于三角骨。
临床诊断标准:
(1)腕部外伤史或特殊手部作业史;
(2)腕部旋转或尺偏、受力时腕部尺侧疼痛,腕部活动受限,尺侧张力试验阳性;
(3)远侧尺挠关节区域有弹响、压疼,特别是尺腕关节间隙的背侧和外侧;
(4)腕部X光摄片大多数可见尺骨相对于挠骨长出2mm以上;
(5)腕部MRI检查,多数出现月骨、三角骨的信号改变,部分出现三角纤维软骨信号改变。
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长期压迫导致
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