Eur Heart J:溶栓治疗对急性肺栓塞患者利弊并存
2014-06-13 高晓方 译 医学论坛网
瑞士一项荟萃分析表明,在急性肺栓塞患者中,溶栓治疗可减少总体死亡、肺栓塞复发和肺栓塞相关性死亡,但亦导致大出血以及致命或颅内出血增多。论文于6月10日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。研究者检索了相关性数据库,并纳入了在急性肺栓塞患者中对系统溶栓治疗联合抗凝与单纯抗凝进行比较的随机对照试验。评估溶栓治疗在急性肺栓塞患者管理中的风险和获益。 结果显示,共有包括2057例患者的1
瑞士一项荟萃分析表明,在急性肺栓塞患者中,溶栓治疗可减少总体死亡、肺栓塞复发和肺栓塞相关性死亡,但亦导致大出血以及致命或颅内出血增多。论文于6月10日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。
结果显示,共有包括2057例患者的15项试验符合纳入标准。与肝素相比,溶栓治疗与总体死亡率显著降低具有相关性(OR;0.59)。排除包括高危肺栓塞的研究之后,上述死亡率降低不再具有统计学显著性(OR;0.64)。
溶栓治疗与死亡或治疗升级复合终点、肺栓塞相关性死亡和肺栓塞复发显著减少具有相关性。但在接受溶栓治疗的患者中,大出血以及致命或颅内出血发生率显著升高。
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