Thorax：恶性中央气道阻塞治疗性支气管镜检查后的长期质量调整生存期
2018-09-26 xiangting MedSci原创
与基线相比，治疗性支气管镜检查可以改善HRQOL，每日HRQOL改善约5.8％。
虽然治疗性支气管镜检查已用于治疗恶性中央（CAO）气道阻塞超过25年，但目前尚没有量化治疗性支气管镜检查对长期质量调整生存期影响的研究。
这是一项前瞻性观察性研究，纳入接受CAO治疗性支气管镜检查的连续性患者。在1周后、之后每个月对患者进行随访直至死亡。结局包括技术性成功（即解剖性梗阻的缓解）、呼吸困难、健康相关生活质量（HRQOL）和质量调整生存期。
对102例恶性CAO患者进行了治疗性支气管镜检查。90％的患者达到部分或完全技术性成功。支气管镜检查后第7天，呼吸困难改善（平均ΔBorg-天-7 = -1.8,95％CI -2.2至-1.3，p<0.0001）和HRQOL改善（支气管镜检查前中位数0.618效用值，25％-75％IQR 0.569至0.699 ，平均Δ效用-天-7 + 0.047效用值，95％CI +0.023至0.071，p=0.0002）。呼吸困难和HRQOL的改善可以长期保持。与支气管镜检查前的基线相比，支气管镜检查后每日HRQOL有所改善（平均Δ效用- 长期 +0.036效用值，95％CI +0.014至0.057，p=0.002）。质量调整生存期中位数为109个质量调整生命日（QALDs）（95％CI 74至201 QALDs）。与较长的质量调整生存期相关的因素包括更好的功能状态、未治疗的肿瘤、支气管内疾病、较轻的呼吸困难，从诊断到支气管镜检查的时间更短、无心脏病、支气管扩张和化疗。
与基线相比，治疗性支气管镜检查可以改善HRQOL，每日HRQOL改善约5.8％。这些仔细挑选患者的风险-收益情况是非常有利的。
原始出处：
Philip Ong. Long-term quality-adjusted survival following therapeutic bronchoscopy for malignant central airway obstruction. Thorax. 25 September 2018.
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