NEJM：利妥昔单抗可延长B细胞急性淋巴细胞白血病患者生存期
2016-09-17 MedSci MedSci原创
利妥昔单抗治疗可改善非霍奇金淋巴瘤患者的预后。B细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）也具有CD20抗原，利妥昔单抗可以靶向CD20抗原。虽然单组研究已经表明，将利妥昔单抗添加到化疗中可以改善此类患者的预后，但这个假设还尚未在随机试验中进行测试。
利妥昔单抗治疗可改善非霍奇金淋巴瘤患者的预后。B细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）也具有CD20抗原，利妥昔单抗可以靶向CD20抗原。虽然单组研究已经表明，将利妥昔单抗添加到化疗中可以改善此类患者的预后，但这个假设还尚未在随机试验中进行测试。
研究人员随机分配CD20阳性，费城染色体（PH）阴性的ALL成年患者（18至59岁）接受添加或不添加利妥昔单抗的化疗，主要终点为无事件生存率。患者在所有治疗阶段接受利妥昔单抗治疗，共有16到18次输注。
从2006年5月至2014年4月，共有209例患者参与此研究：利妥昔单抗组有105例患者，对照组有104例患者。平均随访30个月后，利妥昔单抗组的无事件生存期比对照组长（危险比，0.66; 95％置信区间[CI]，0.45至0.98; P=0.04）；预计2年无事件生存率分别为65％（95％CI，56至75）和52％（95％CI，43至63）。在一个多变量分析中，利妥昔单抗治疗会延长无事件生存期。严重不良事件的总发生率在两组之间没有显著差异，但利妥昔单抗组有更少的门冬酰胺酶过敏反应。
将利妥昔单抗添加到ALL化疗方案中可以改善CD20阳性，Ph阴性ALL年轻成年患者的结果。
原始出处：
Sébastien Maury,Sylvie Chevret,Xavier Thomas,et al.Rituximab in B-Lineage Adult Acute Lymphoblastic Leukemia,NEJM,2016.9.17
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