患者为一名66岁的男性,因腹胀和便秘加重2月而到急诊就诊。他的病史中较为明显的为未治疗的高血压和高脂血症。他20多年来一直是一名活跃的吸烟者,他的父亲在62岁时突然死于不明原因。
患者的血压为162/83 mmHg,体检显示无痛性脉动性腹部肿块。两侧均可触及股动脉搏动。计算机断层扫描血管造影显示大的梭形肾下主动脉瘤,尺寸为11厘米×10.5厘米×14厘米(如图A所示)。
患者接受手术治疗,暴露动脉瘤(如B组所示)并用主动脉移植物替换。他还开始治疗高血压和高脂血症。
在6个月的随访中,患者搏动性腹部肿块消失,腿部灌注良好,感觉良好。
原始出处:
Maxime Elens,et al.A Pulsatile Abdominal Mass.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1812453
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学习
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#肿块#
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顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息
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