JAMA Ophthalmol： 斜视对双眼都有影响

斜视患者一只眼睛直视目标时，另一只眼便斜向一侧。眼球稳定性降低的可能原因是因为缺乏一个共同的目标。

研究人员量化斜视眼位置稳定性，使用眼部偏差衡量可变性。

采用随机对照试验方法，从2010年到2014年，前瞻性比较案例研究一个三级眼科中心实验室25例正常视力外斜视患者与控制组25例患者。使用视频眼动跟踪测量每只眼睛的位置，受试者者交替固定在十字架的中心分视或扫描自然场景照片。

研究人员测量了患者和控制组样本注视眼和斜视眼空间和时间变化的位置，使用95%眼睛位置椭圆区域记录或眼睛位置平均值（标准差）量化测量。

研究结果发现，25例斜视患者平均(标准差)年龄为28岁(14岁)(范围 8-55岁)，平均(标准差)斜视度度为14.2°(5.9°)(范围 4.4°-22.4°)。斜视患者斜视眼平均位置变异(1.80 log units，95%CI 1.66-1.93 )大于注视眼(1.26 log units，95%CI 1.17-1.35 )( P<0.001)。斜视患者注视眼位置变异度大于无斜视患者眼睛位置变异度(0.98 log units，95%CI 0.88-1.08 )( P<0.005 )。

这项研究说明了斜视现象的一个重要新发现。斜视患者即使没有弱视，斜视眼位置变异度比注视眼更大。与控制组样本相比，斜视患者双眼位置变异度均较低，这表明斜视也影响注视眼稳固注视目标的能力。双眼视轴共轭导致双眼眼球偏斜角度变化，在斜视患者这种联系表现不明显。

原文出处：

1. John R. Economides, Daniel L. Adams， Jonathan C. Horton,et al. Variability of Ocular Deviation in Strabismus. JAMA Ophthalmol. Published online November 12,2015.

2. Strabismus: Eye Position Instability Seen in Both Eyes. Medscape. November 13,2015.