Diabetic Med:社区级别不平等对儿科糖尿病护理的影响
2017-06-28 MedSci MedSci原创
近日,国际杂志 《Diabetic medicine》上在线发表一项关于社区级别不平等对儿科糖尿病护理的影响的研究。使用社区权益指数(NEI)评估儿科1型糖尿病在社区级别不平等与血糖控制之间的关系。
近日,国际杂志 《Diabetic medicine》上在线发表一项关于社区级别不平等对儿科糖尿病护理的影响的研究。使用社区权益指数(NEI)评估儿科1型糖尿病在社区级别不平等与血糖控制之间的关系。
用NEI研究519例加拿大多伦多患糖尿病儿童。NEI是使用世界卫生组织“城市卫生公平评估与响应工具”(HEART)制定的不平等综合衡量标准,其中包括评估经济,社会,环境和生活方式因素的15个加权指标。使用邮政编码确定参与者的地理分布,并使用回归和空间分析技术评估HbA 1c和NEI 之间的关系。
参与者平均HbA 1c与NEI显着相关(R = -0.24,P
<0.0001)。回归分析表明,NEI是平均HbA 1c(P <0.0001)的强烈预测因子,当年龄,性别,糖尿病持续时间,胰岛素泵治疗和年诊诊所人数控制时,HbA 1c的差异大约为1.0%(11
mmol / mol)。使用空间扫描测试地理作图显示两个低公平的社区的聚集,包含超出预期3.22倍(P = 0.001)和2.83(P =
0.02)的HbA 1C ≥9.5%(80 mmol / mol)的参与者。
研究结果表明,NEI是诊所人群中HbA 1c的重要预测因子,也是调查与健康不公平相关的空间趋势的有用工具,提供了综合的基于区域的总体不平等措施非常适合研究城市儿科1型糖尿病人群血糖控制。
原始出处:
A.B. M. Clarke, D. Daneman, J. R.
Curtis, et al. Impact of neighbourhood-level inequity on paediatric diabetes
care.
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