Cancer：原发性肿瘤切除术不能改善晚期结肠癌患者的生存
2016-09-21 Seven L 译 MedSci原创
根据一项观察性队列研究的数据，对于转移性结直肠癌患者，原发性肿瘤切除术与全身化疗相比，并不能改善患者的生存率。 德克萨斯大学健康科学中心的外科医生Zeinab Alawadi说：根治性切除原发肿瘤是否能提高转移性结直肠癌患者的生存率，仍没有答案；虽然回顾性分析存在潜在的偏差，但依旧是十分重要的证据。 研究人员使用国家癌症数据库，纳入了2003-2005年间，15154名诊断为IV期结肠
根据一项观察性队列研究的数据，对于转移性结直肠癌患者，原发性肿瘤切除术与全身化疗相比，并不能改善患者的生存率。
德克萨斯大学健康科学中心的外科医生Zeinab Alawadi说：根治性切除原发肿瘤是否能提高转移性结直肠癌患者的生存率，仍没有答案；虽然回顾性分析存在潜在的偏差，但依旧是十分重要的证据。
研究人员使用国家癌症数据库，纳入了2003-2005年间，15154名诊断为IV期结肠腺癌患者。
57%(n = 8,641)的患者接受了原发肿瘤切除术，大多数患者在诊断后30天内进行手术(n = 4,115; 82.3%)。接近25%的患者没有接受全身化疗。
研究排除了非选择性肿瘤切除术或转移肿瘤切除术的患者。
Cox回归分析显示，原发肿瘤切除术与死亡率的显著下降有关(HR = 0.45; 95% CI, 0.44-0.47)；但是工具变量分析显示，原发肿瘤切除术对患者的生存率没有益处（HR 0.97; 95% CI, 0.87-0.96）。校正治疗偏倚后的Cox回归分析显示，原发肿瘤切除术对死亡率的益处变小了（HR = 0.6; 95% CI, 0.55-0.64）；工具变量分析仍显示出，原发肿瘤切除术对患者的生存率没有益处（相对死亡率 0.97; 95% CI, 0.87-1.06）。
结果表明，对于IV期结肠腺癌和不可切除的转移性疾病患者，原发性肿瘤切除术不能改善患者的生存率。
原始出处：
Alawadi Z, et al.Comparative effectiveness of primary tumor resection in patients with stage IV colon cancer. Cancer. 2016;doi:10.1002/cncr.30230.
Primary tumor resection does not reduce mortality in stage IV colon cancer.Healio.September 20, 2016
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很好，很有帮助，应该大力投资研发这样的研究，造福人类社会，帮助其他患者，早日康复
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关注！
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好好看下
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学习了谢谢。
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该结论未必就是真理
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