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Int J Surg: 术前血小板的数量和体积不能预测术后恶心呕吐

2015-04-22 范伟译 MedSci原创

术后恶心呕吐<span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;line-height:150%; font-family:"Tahoma","sans-serif";border:none windowtext 1.0pt;mso-border-alt: none windowtext 0cm;padding:0cm"

术后恶心呕吐(PONV)仍然是麻醉和手术的最痛苦副作用之一。临床风险得分如Apfel分数今天通常用来确定患者的风险因素。我们之前的研究中发现不同患者的血小板数量患有或没有术后恶心呕吐。目前探索性研究的目的是通过血小板测试进行评估术前有不同血小板数量和/或体积差异的女性经过乳腺癌手术后是否会经历术后恶心呕吐。

方法: 所有女性安排选择瑞典斯德哥尔摩 Danderyds医院的乳腺癌手术,一年内要求参与本项研究。对首个术后24小时期间发生术后恶心呕吐进行了研究。术前采集的血液样本由阻抗分析(PTLi)和光学(PTLo)方法、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT) 进行血小板计数分析。血小板数据通过患有或没有术后恶心呕吐的病人进行比较。

结果: 所有183名患者包括在这项研究中,65(35%)患有术后恶心呕吐,增加的发生率也伴有增加的风险评分4,以及5个中的4个风险因素。平均血小板数量是266(114-538),平均血小板体积8.59(5.94 -12.1),平均血小板重量16.17(14.2 -25.9),但是在血小板变量测试研究中患有或没有术后恶心呕吐或增加的风险因素的患者之间没有发现任何的差异。

结论: 三分之一的患者经历了术后恶心呕吐,增加的发生率与Apfel得分相关,但是血小板数量和简单的血小板测试未能为术后恶心呕吐的风险规避提供额外的信息。

原始出处:

Öbrink E1, Eksborg S2, Lönnqvist PA3, Oddby-Muhrbeck E4, Jakobsson JG4. Preoperative platelet count and volume could not help predict PONV in women undergoing breast cancer surgery: A prospective cohort study. Int J Surg. 2015 Apr 15.

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