法莫替丁与布洛芬联合使用可降低布洛芬相关性溃疡
2012-01-22 MedSci MedSci原创
长期需要服用非甾体抗炎药（NSAID）的患者，如果同时服用布洛芬和单个高剂量法莫替丁片剂，比仅服用布洛芬的患者发生胃或十二指肠溃疡的可能性要小。该研究12月20日在线发表于《The American Journal of Gastroenterology》。 研究者说“与单独使用NSAID和抗分泌药任何一种药相比，联合用药理论上可以提高抗分泌药的依从性。” 既往研究表明双倍剂量的组
长期需要服用非甾体抗炎药（NSAID）的患者，如果同时服用布洛芬和单个高剂量法莫替丁片剂，比仅服用布洛芬的患者发生胃或十二指肠溃疡的可能性要小。该研究12月20日在线发表于《The American Journal of Gastroenterology》。
研究者说“与单独使用NSAID和抗分泌药任何一种药相比，联合用药理论上可以提高抗分泌药的依从性。”
既往研究表明双倍剂量的组胺2受体拮抗剂能够明显降低NSAID使用者溃疡的发病率，康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院Loren Laine博士和同事在此基础上，研究了组合药片(HTZ-501，由800mg布洛芬和26.6mg法莫替丁组成)的作用，。
这项研究由Horizon Pharma公司支持，该公司还提供了药物。
该小组进行了两次实验，总共有1533例患者参与，这些患者均需服用NSAID治疗至少六个月，以2:1的比例随机将其分配到HZT-501组日3次或800mg布洛芬组日三次，为期24周。他们均为HP阴性和基线内镜证实最初没有胃或十二指肠溃疡。
在8、16、24周时进行内镜检查。数据的汇总分析表明HZT-501组的上消化道（也就是胃或十二指肠）溃疡粗略率为10.5%，而只服用布洛芬组的为20.1%。
研究者说，经过调整因素，如年龄和使用低剂量阿司匹林，HZT-501组与只服用布洛芬组相比，上消化道溃疡的风险比率明显下降（RR，0.46）。
本研究表明，消化不良的发生率， HZT-501组为4.7%，布洛芬组为8.0%；恶心发生率，HZT-501组为5.8%，布洛芬组为4.7%。其它不良反应的发生率均未超过5%。
Laine博士和同事总结到，“总之，两次研究结果综合表明，双剂量法莫替丁加上布洛芬(以组合片剂形式给药)，与仅服用布洛芬相比，降低了内镜下上消化道溃疡的发病率。”
他们补充说“未来有必要进行前瞻性研究，探究药物依从性和对内镜或临床结果的影响。
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