浙江医保谋求“三突破”
2017-05-22 佚名 健康报
近日，浙江省出台《全省医保改革“三突破”工作方案》，“三突破”具体指在参保人群全覆盖、统一医保制度、完善大病保险制度3个方面取得新突破，到今年年底，浙江户籍人口基本医保参保率达到98%，鼓励有条件的设区市建立统一的基本医保制度，切实减轻群众大病治疗负担。
近日，浙江省出台《全省医保改革“三突破”工作方案》，“三突破”具体指在参保人群全覆盖、统一医保制度、完善大病保险制度3个方面取得新突破，到今年年底，浙江户籍人口基本医保参保率达到98%，鼓励有条件的设区市建立统一的基本医保制度，切实减轻群众大病治疗负担。
截至2016年年底，浙江省基本医保参保人数为5175万，尚有部分居民因经济困难没参保，部分企业未做到应保尽保，部分统筹区外参保的浙江户籍人员没纳入统计范围。《方案》要求，在今年10月前，对照全民参保登记信息库，分统筹区梳理未参保人员信息，进一步核查参保基数。同时，健全困难人员参保兜底保障机制，针对特困供养人员、低保户、低保边缘户等城乡困难人员，以及登记失业的职工医保参保人员，给予兜底参保。
《方案》要求，有条件的设区市建立健全全市统一的基本医保制度。据了解，浙江将制定出台统一基本医保制度的指导意见，完善全省统一的基本医保药品目录，建立全省统一的医保药品支付标准和医保跨省异地联网结算管理制度等。截至今年3月底，浙江已接入国家异地就医直接结算系统，开通省本级、义乌两个统筹区跨省异地就医联网直接结算业务。
《方案》明确，浙江将拓展大病保险特殊药品范围，适当降低起付标准，加大对困难人群的倾斜力度。同时，结合大病保险基金承受能力，适当提高全省大病保险最低报销比例。
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