J Rheumatol：类风湿性关节炎MRI评分可以预测治疗反应
2018-04-12 xiangting MedSci原创
基线总RAMRIS评分可以预测EULAR反应。第二个MCP关节处的RAMRIS滑膜炎评分和RANKL分别与应答和缓解相关。
类风湿性关节炎（RA）的治疗反应缺乏标记物。这项研究的目的是评估RA磁共振成像（MRI）评分系统（RAMRIS）与血清生物标志物联合用于预测早期初治RA患者对甲氨蝶呤（MTX）治疗反应的表现。
纳入28例RA患者，在基线、MTX后3个月和6个月对临床优势手进行3T MRI前瞻性评估。这些患者符合2010年美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟（EULAR）标准[平均年龄56.8岁（范围39-74）; 类风湿因子和/或抗环瓜氨酸肽抗体阳性; 病程<6个月（范围2-23周）]。取得由各种实验蛋白（包括核因子-κB配体的受体激活剂（RANKL））组成的RAMRIS和血清生物标志物。根据EULAR定义缓解或治疗反应。为了调整内部相关性，使用了广义线性混合模型。
3个月的治疗反应与RAMRIS侵蚀单项分值低和总RAMRIS评分低相关（分别为p = 0.019和0.03）。6个月的缓解与RANKL水平低相关（p = 0.033）。在多变量分析中，纳入RAMRIS总分、第二掌指关节（MCP）的RAMRIS滑膜炎评分，或两者的组合（p值似然比检验= 0.035,0.035 和0.041）可以更准确地预测3个月和6个月的治疗反应。纳入RANKL可以更准确地预测缓解，MRI没有显著的预测效果。
基线总RAMRIS评分可以预测EULAR反应。第二个MCP关节处的RAMRIS滑膜炎评分和RANKL分别与应答和缓解相关。
原始出处：
Philipp Sewerin, et al. Rheumatoid Arthritis Magnetic Resonance Imaging Score Predicts Therapy Response: Results of the German ArthroMark Cohort. J Rheumatol. 01 April 2018.
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学习了.长知识
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好文.值得点赞!认真学习了.把经验应用于实践.为患者解除病痛.
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