Radiology: 新诊急性髓系白血病出现骨髓浸润后还能活多久？
2020-05-04 shaosai MedSci原创
急性髓系白血病（AML）整体生存期（OS）相对较短。体素内不相干运动（IVIM）扩散加权MRI能够分离组织微血管灌注和组织扩散，这也许能用于评价除了实性肿块外的骨髓浸润性病变。因此，对于整体生存期的研
背景
急性髓系白血病（AML）整体生存期（OS）相对较短。体素内不相干运动（IVIM）扩散加权MRI能够分离组织微血管灌注和组织扩散，这也许能用于评价除了实性肿块外的骨髓浸润性病变。因此，对于整体生存期的研究将会有助于阐述IVIM在评估AML远期预后的价值。
目的
本研究旨在评估在新诊AML患者中利用骨髓浸润的IVIM指标与OS是否具有相关性。
材料与方法
本前瞻性研究纳入了新诊为AML的患者。利用IVIM序列对受试者行腰椎MRI检查。随访中位数为20个月（范围1-56个月）。收集IVIM参数（假灌注分数：f;扩散系数：D；假扩散系数：D*）。利用非参数Log等级检验评估OS的IVIM阈值。利用单变量Kaplan-Meier检验和多变量Cox比例危害回归分析评价潜在指标的预测价值。
结果
共评价了53例患者。非参数log等级检验显示f和D评估OS的阈值分别为31.0%、0.2 × 10-3 mm2/sec。单变量分析显示高f值(>31.0%)和低D值(≤0.2 × 10-3 mm2/sec)与较短OS具有相关性(P = .003 and .01)。f值超过31.0%与OS具有相关性，且独立于临床协变量（年龄、核型和白细胞计数）。
结论
本研究表明，IVIM指标假灌注分数和扩散系数可作为新诊急性髓系白血病预后的指标。
原始出处：Li J, Li W, Niu J. et al. Intravoxel Incoherent Motion Diffusion-weighted MRI of Infiltrated Marrow for Predicting Overall Survival in Newly Diagnosed Acute Myeloid Leukemia.DOI:10.1148/radiol.2020191693
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