JAHA：心电图对急性药物过量的诊断效能如何？
2017-02-14 xing.T MedSci原创
该研究证实了早期心电图检查对于急诊急性药物过量患者心血管预后和医疗清除评估是必要的。此外，这项研究证实了先前获得的药物过量患者ACVE危险分层的入院高风险心电图特征。
以肯定的是急诊一些急性药物过量的患者会发生不良心血管事件（ACVE），然而这类患者ACVE的预测较为困难。用心电图（ECG）对异构药物过量的患者进行预后预测的效能还有待证实。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章。该研究旨在验证药物过量患者ACVE相关的初始心电图特点。
研究人员在2个城市大学医院进行了一项为期5年的前瞻性验证队列研究，以评估成年急诊急性药物过量患者，这些患者在急诊科就诊时进行了ECG检查。该研究的排除标准为诊断变化、过敏、慢性药物毒性和结局数据丢失。ACVE被定义为以下任何一种情况：循环休克、心肌损伤、心室节律紊乱或心脏骤停。被隐瞒分组的心脏病学家解释了先前获得的ACVE心电图预测指标（异位起博、QT间期延长、非窦性节律、缺血/梗死）、QT离散度和aVR导联明显R波。
研究人员发现589例患者符合纳入标准（48%为男性，平均年龄为42岁），有95例患者发生ACVE（39例休克、64例心肌损伤、26例心律失常、16例心脏骤停）。最常见的过量药物如下：苯二氮卓类药物、阿片类药物和对乙酰氨基酚。先前获得的标准可以很好的预测ACVE，其中校正的QT间期>500ms为最高风险的特征（比值比为11.2，可信区间为4.6-27）。
该研究证实了早期心电图检查对于急诊急性药物过量患者心血管预后和医疗清除评估是必要的。此外，这项研究证实了先前获得的药物过量患者ACVE危险分层的入院高风险心电图特征。
原始出处：
Alex F. Manini,et al. Validation of the Prognostic Utility of the Electrocardiogram for Acute Drug Overdose. JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004320
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#药物过量#
69
#AHA#
54
文章真心不错耶
115
早期心电图检查对于急诊急性药物过量患者心血管预后和医疗清除评估是必要的
161
谢谢分享！
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