Heart:秋水仙碱对心脏术后的心包积液没有什么用?
2015-11-06 seven L 译 MedSci原创
心包积液是心脏术后常见的并发症之一。越来越多的证据表明,秋水仙碱对急性心包炎的治疗可能有效,不过秋水仙碱对减少术后心包积液量的有效性仍未知。因此研究者在法国的10个中心进行了一项随机、双盲、安慰剂对照的试验。该研究纳入了197名心脏术后7-10天、心包填塞高危患者。参与者随机分为秋水仙碱组(1mg/d)和对照组,分别为98人和99人。结局指标为治疗14天后心包积液的改变和迟发性心包填塞发生率。对照
心包积液是心脏术后常见的并发症之一。越来越多的证据表明,秋水仙碱对急性心包炎的治疗可能有效,不过秋水仙碱对减少术后心包积液量的有效性仍未知。
因此研究者在法国的10个中心进行了一项随机、双盲、安慰剂对照的试验。该研究纳入了197名心脏术后7-10天、心包填塞高危患者。参与者随机分为秋水仙碱组(1mg/d)和对照组,分别为98人和99人。结局指标为治疗14天后心包积液的改变和迟发性心包填塞发生率。
对照组和实验组患者纳入研究时心包积液基线水平类似(2.9±0.8 vs 3.0±0.8),并且研究数据显示,治疗后两组心包积液平均减少情况也没有显著差异 (-1.1±1.3 vs -1.3±1.3 grades)。两组间相差 -0.19 (95% CI -0.55 to 0.16, p=0.23)。
就研究对象整体而言,14天治疗期间内发生了13例心包填塞,对照组和秋水仙碱组分别为7和6人(p=0.8)。在随访的6个月时间,没有死亡案例发生,有22名患者进行了心包积液引流,对照组和秋水仙碱组分别为14和8人 (p=0.20)。
研究结果表明,使用秋水仙碱治疗心脏术后并发的心脏积液,并不会显著减少积液量,也不会减少迟发性心包填塞发生率。
原始出处:
Meurin P, Lelay-Kubas S,et al.Colchicine for postoperative pericardial effusion: a multicentre, double-blind, randomised controlled trial.Heart. 2015 Nov 1;101(21):1711-6.
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