Crit Care：COVID-19患者中性粒细胞功能与疾病严重程度相关
2022-06-03 MedSci原创 MedSci原创
中性粒细胞衰竭可能与严重COVID-19的发病机制有关，并确定了血管生成中性粒细胞是一个潜在的有害亚群，导致致命性结局。
由严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)引起的2019冠状病毒病 (COVID-19)大流行正在加剧，已导致全球范围内的经济损失和死亡。免疫反应失调正成为危重COVID-19患者的一个关键特征。中性粒细胞是早期先天免疫的关键组成部分，如果没有严格调控，会导致不受控制的全身炎症。
近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，研究人员试图明确中性粒细胞表型、功能和内稳态在COVID-19疾病严重程度和结局中的作用。
通过流式细胞术，这项纵向研究比较了90例入住ICU的COVID-19患者与22例SARS-Cov-2阴性的重症社区获得性肺炎(CAP)患者和38名健康对照者的外周血全中性粒细胞。研究人员还评估了这些表型和功能指标以及内皮损伤标志物和疾病严重程度之间的相关性。
ICU入院时，COVID-19患者循环中性粒细胞出现持续升高，而在CAP患者中则没有升高，这一现象与循环中可溶性E-选择素和P-选择素水平较高有关，这反映了血小板和内皮细胞的活化。此外，COVID-19患者老化的血管生成和反向迁移的中性粒细胞亚群扩大，这两者都涉及内皮功能障碍和血管炎症。与此同时，COVID-19患者的中性粒细胞氧化爆发水平明显低于细菌甲酰基肽。此外，COVID-19死亡患者的老化血管生成中性粒细胞亚群扩张明显高于幸存者，氧化爆发反应也明显受损。
这些数据表明，中性粒细胞衰竭可能与严重COVID-19的发病机制有关，并确定了血管生成中性粒细胞是一个潜在的有害亚群，导致致命性结局。
原始出处：
Chloé Loyer,et al.Impairment of neutrophil functions and homeostasis in COVID-19 patients: association with disease severity.Critical Care.2022.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-022-04002-3
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