BMJ：预测妊娠期糖尿病的模型的有效性怎样？
2016-08-30 fsy 译 MedSci原创
来自荷兰的研究人员进行了一项大型、前瞻性、多中心研究，该研究纳入了所有已发表的早期预测妊娠糖尿病风险模型，其目的是对已发表的早期预测妊娠糖尿病风险模型（包括适用于妊娠早期的预测因子）进行验证和比较。
来自荷兰的研究人员进行了一项大型、前瞻性、多中心研究，该研究纳入了所有已发表的早期预测妊娠糖尿病风险模型，其目的是对这些风险模型（包括适用于妊娠早期的预测因子）进行外部验证和比较。
该研究在荷兰的31个助产实践中心和6家医院进行。
在2012年12月和2014年1月期间，研究人员招募了怀孕初期（<14周）的女性，她们在最初的产前检查完成后参与了该研究。原本就患有糖尿病的女性被排除在外。
研究人员通过C统计评估来鉴别这些预测模型，通过标准曲线评估了校准。
共有3723名女性被纳入分析，其中181（4.9％）名女性在怀孕时发生妊娠期糖尿病。在该队列研究中共有12个预测模型可以进行验证。C统计范围从0.67到0.78。校准曲线显示，12个模型中的8个模型都进行了很好的校准。Ç统计最高的4个模型了包括了几乎所有如下的预测因子：孕妇年龄，孕妇体重指数，妊娠糖尿病史，以及糖尿病家族史。在未生育过的女性亚组中，预测模型都有类似的性能。决策曲线分析表明，使用这些模型中的任何一个模型，效果都会很好。
在这项外部验证研究中，大部分已发表的妊娠期糖尿病模型显示出可接受的鉴别和校准能力。在本次研究队列中，鉴别能力最高的四个模型在未生育过的孕妇亚组中也表现出良好的性能，并且这些模型很容易在临床实践中应用，因此未来研究值得进一步评估这些模型的临床影响。
原始出处：
Marije Lamain-de Ruiter,Anneke Kwee,Christiana A Naaktgeboren,et al.External validation of prognostic models to predict risk of gestational diabetes mellitus in one Dutch cohort,BMJ,2016.8.30
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赞一个！好文章拜读了，认真学习了。
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很好，不错，以后会多学习
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