Arthritis Rheumatol：反应性关节炎和感染后脊柱关节炎的肠道微生物扰动
2017-10-30 xiangting MedSci原创
尽管细菌因素与ReA疾病的存在和临床特征相关，宿主遗传学也是肠道菌群组成的主要独立驱动因素。
反应性关节炎（ReA）是胃肠道或泌尿生殖器感染后数周发生的炎性疾病。尽管不一定能够预测疾病的发生，HLA-B27阳性被认为是危险因素。在非遗传性因素中，肠道微生物群可能在疾病易感性中起作用。这项研究的目的是阐明在ReA和感染后脊柱关节炎中肠道微生物群和宿主基因的相互作用。
从发病率高的区域前瞻性招募成人外周型脊柱关节炎患者，以及有前驱感染但没有发展为关节炎的对照组。分析临床指标、HLA状态和肠道微生物的16S rRNA基因序列。
ReA患者与对照组在肠道细菌丰富度和多样性上无显著差异。然而ReA患者欧文氏菌和假单胞菌更多，并且与ReA相关的典型肠道病原菌更为普遍。经超声证实有附着点炎的受试者弯曲杆菌丰富，而葡萄膜炎和影像学骶髂关节炎的受试者分别富含欧文氏菌和未分类的瘤胃球菌，并且两者都富含小杆菌。无论疾病状况如何，宿主遗传学特别是HLA-A24，与肠道微生物多样性的差异相关。确定了几种可以预测HLA-A24状态的共存分类。
这是首个描述感染后关节炎肠道微生物群的独立培养研究。尽管细菌因素与ReA疾病的存在和临床特征相关，宿主遗传学也是肠道菌群组成的主要独立驱动因素。了解这些肠道微生物群和宿主遗传关系，可进一步明确感染后脊柱关节病的发病机制。
原始出处：
Julia Manasson, et al. Gut Microbiota Perturbations in Reactive Arthritis and Post-Infectious Spondyloarthritis. Arthritis Rheumatol. 26 October 2017.
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