Diabetes Care:糖尿病筛查--HbA1c筛查更有效
2015-04-13 崔倩译 MedSci原创
目的:为了提供在加拿大第一个以人群为基础的估计糖尿病前期和未确诊的2型糖尿病患者的患病率。 研究设计和方法:我们结合了加拿大卫生措施调查的两种空腹样品,这仅限于≥20岁非妊娠成人(N =3494)。未确诊的糖尿病被定义为不具有自我报告的2型糖尿病,但能够满足加拿大规范(即,空腹血糖[FGP]水平≥7.0毫摩尔/升或血红蛋白A1c[HbA1c]≥6.5%[≥48毫摩尔/摩尔])。前期糖尿病被定义为
目的:评估未确诊的2型糖尿病和前期糖尿病的患病率。
研究设计和方法:我们结合了加拿大卫生措施调查的两种空腹样品,这仅限于≥20岁非妊娠成人(N =3494)。未确诊的糖尿病被定义为不具有自我报告的2型糖尿病,但能够满足加拿大规范(即,空腹血糖[FGP]水平≥7.0毫摩尔/升或血红蛋白A1c[HbA1c]≥6.5%[≥48毫摩尔/摩尔])。前期糖尿病被定义为FPG水平≥6.1且<7.0毫摩尔/升或血红蛋白水平≥6.0%且<6.5%(≥42和<48毫摩尔/摩尔)。所有的估计使用抽样调查的权重进行加权。用bootstrap方法计算Cls。
结果:根据FPG水平,未确诊的2型糖尿病在加拿大成年人的患病率为1.13%(95%Cl 0.79,1.62),组成了2型糖尿病患总病率的约20%(5.62[95%Cl 4.52,6.95])。与FPG水平相比,使用血红蛋白水平为标准的未确诊患病率更高(3.09%[95%Cl 1.97,4.81)],构成了糖尿病病例总数的约41%(7.55[95%Cl 5.98,9.49] )。糖化血红蛋白-唯一标准导致糖尿病前期总体患病率增加了三倍,女性中增加了六倍(FPG 2.22%,糖化血红蛋白13.31%)。用FPG筛选识别年龄大的未确诊的患者的情况下,平均年龄为58.7岁(95%Cl 59.9,63.4)。同样,使用糖化血红蛋白确定年轻个体前期糖尿病,与FGP水平相比有降低的BMI和腰围。
结论:在这项首次具有全国代表性的样本的生物措施研究中,我们发现,与FPG水平比较,使用HbA1c筛查未确诊的2型糖尿病和前期糖尿病的患病率明显较高。
原始出处
Rosella LC1, Lebenbaum M2, Fitzpatrick T2, Zuk A3, Booth GL4.The Prevalence of Undiagnosed and Prediabetes Diabetes in Canada (2007-2011) According to Fasting Plasma Glucose and HbA1c Screening Criteria.Diabetes Care. 2015 Apr 7.
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好好学习一下
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总结得不错,理论支持多点儿
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