Sci Rep：无症状性与症状性重度主动脉瓣狭窄患者的比较
2018-07-09 xiangting MedSci原创
相对于无症状性重度AS患者，症状性患者的主动脉瓣相关事件存在显著过分危险。
无症状性和症状性重度主动脉瓣狭窄（AS）患者的临床预后存在多大差别尚不清楚。
在CURRENT AS注册研究中招募了3,815名连续性重度AS患者，将1808名无症状患者和1215名症状性无心衰（HF）住院患者的长期预后进行了比较（劳力性呼吸困难：N=813，晕厥：N=136，心绞痛：N=266）。
与无症状患者相比，症状性患者的AS严重程度更重、左心室功能更差，而其他基线特征没有太大差异。在中位3.2年的随访期间，62％的症状性患者和38％的无症状患者接受了主动脉瓣置换术（AVR）。症状性患者主要结局指标（主动脉瓣相关死亡或因HF住院的复合）的累积5年发生率高于无症状患者（32.3％vs 27.6％，P<0.001）。调整AVR和其他变量后，症状性患者相对于无症状患者的主要结局指标的风险更大（风险比1.64,95％置信区间1.41-1.96，P<0.001）。
总之，相对于无症状性重度AS患者，症状性患者的主动脉瓣相关事件存在显著过分危险。然而，症状性患者的AVR普及率并不理想。
原始出处：
Norio Kanamori, et al. Asymptomatic versus Symptomatic Patients with Severe Aortic Stenosis. Sci Rep. 04 July 2018.
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