APJCP：大学生对人乳头瘤病毒与头颈部和口腔癌关系的了解

背景：人乳头瘤病毒(HPV)是一种嗜上皮性病毒，能够感染皮肤和粘膜。它导致了世界上最常见的性传播感染(STI)。目前，已知的HPV有200多种不同类型，其中40种可以感染男性和女性的肛门生殖道。其中12例被认为是导致生殖器尖锐湿疣和癌症的高危因素。巴西的HPV感染率很高(54.6%)。总体而言，38.4%的巴西人有一种类型的感染，并处于癌症发展的高风险。受感染影响最大的年龄段从16岁到25岁不等，这一年龄段不在巴西统一卫生系统(SUS)提供的疫苗接种计划范围内。此外，估计表明，在12至18岁的青少年中，25%的人在性行为开始后的第一年内感染了HPV；这一数字在性行为三年后增加到70%。

男性人口中的口咽区约5%被诊断为与HPV感染有关的癌症。头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是一组发生在头颈部不同部位的恶性肿瘤，如果在晚期被诊断出来，是巴西恶性肿瘤致病和死亡的主要原因之一。一些研究强调了HPV感染与HNSCC的关系，主要影响表现出高危性行为的年轻男性人群，如多性伴和口交。

巴西民众对HPV和HNSCC之间可能存在的联系知之甚少。这包括卫生以外领域的学生，只有不到30%的学生认识到这种肿瘤是由HPV引起的疾病。此外，超过85%的大学生表示，宫颈癌是HPV感染的唯一长期影响，不到一半的大学生知道它可以经口腔传播。

目的：基于此，这项研究旨在确定巴西一所公立大学的大学生对HPV的知识及其与头颈癌，特别是口腔癌的关系。我们的发现可能会对未来的研究和扩大疫苗接种覆盖面的运动产生重要影响。

方法：采用横断面研究方法，对335名公立大学本科生进行在线问卷调查。

结果：总体而言，69.3%的受访者不知道HPV与头颈癌的关系，34.6%的受访者表示HPV可能不会导致口腔癌。对于知道HPV可能无症状(OR=9.9；P=0.029)、可能导致男性生殖器疣(OR=4.0P=0.015)以及24岁或以上(OR=1.90；P=0.021)的参与者来说，了解HPV与头颈部癌症的关系的机会很大。然而，健康和医学领域的本科生(OR=0.419；p=0.002)、每周至少发生两次性行为(OR=0.471；p=0.017)、不知道HPV疫苗的目标人群(OR：0.222，p<0.001)的学生不太可能知道这种关系。了解人乳头瘤病毒与女性(OR=3.6p=0.010)和男性生殖器尖锐湿疣(OR=3.0p=0.005)的关系或接种过疫苗(OR=1.8p=0.020)的学生更容易了解病毒与口腔癌的相互作用。那些不知道有资格接种HPV疫苗的人群(OR=0.493；P=0.017)的人也显示出他们对这种关系的了解存在差距。

表1.关于人乳头瘤病毒可能导致巴西巴拉那州一所公立大学学生头颈部和口腔癌的知识的分析和结果。

表2 HPV知识与头颈癌和口腔癌病因关系的Logistic回归分析结果。

结论：人们对HPV及其疫苗及其与头颈部和口腔癌的关系的认识是有限的。

原文出处：Vieira VK,  Wendt GW,  Ferreto LED, et al.University Students' Knowledge about the Relation between Human Papillomavirus (HPV) and Head and Neck and Oral Cancers.Asian Pac J Cancer Prev 2022 Aug 01;23(8)