PLos One：类风湿性关节炎患者内镜下胃黏膜损伤的患病率
2018-07-10 xiangting MedSci原创
PSL和NSAIDs是胃粘膜损伤的加剧因素，而使用PPIs是保护性因素。并且，联合使用糖皮质激素和NSAIDs可能诱发胃溃疡。
类风湿性关节炎（RA）患者通常服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）和糖皮质激素作为支持药物。在这项研究中，研究人员调查了实际临床中内镜下胃损伤的患病率及其处方药情况。
研究收集了1704名接受上消化道纤维镜检的RA患者数据。使用改良LANZA评分对胃粘膜糜烂和溃疡进行分类。使用多元回归分析对这些数据进行分析。
这些RA患者内镜下胃黏膜损伤的患病率为16.7％（285例）。多元回归分析表明，泼尼松龙（PSL）、NSAIDs和质子泵抑制剂（PPIs）是与改良LANZA评分相关的独立危险因素。PSL和NSAIDs与评分呈正相关，而使用PPIs与评分呈负相关。同时使用PSL和NSAIDs治疗的RA患者的改良LANZA评分显著高于仅用PSL治疗的患者（未使用NSAIDs）。
这项研究结果表明，PSL和NSAIDs是胃粘膜损伤的加剧因素，而使用PPIs是保护性因素。并且，联合使用糖皮质激素和NSAIDs可能诱发胃溃疡。
原始出处：
Saki Tsujimoto, et al. The prevalence of endoscopic gastric mucosal damage in patients with rheumatoid arthritis. PLos One. 09 July 2018.
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