Crit Care：急性脑损伤患者血红蛋白浓度和红细胞输注阈值的国际调查！
2017-06-19 xing.T MedSci原创
由此可见，其中一半的ICU临床医生认为急性脑损伤后红细胞输血的血红蛋白阈值应小于8克/分升，然而，超过50%的医生在某些情况下使用较高的血红蛋白阈值。
急性脑损伤患者开始红细胞输注的最佳血红蛋白（Hb）阈值尚不清楚。近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，本次调查的目的是明确这些患者使用红细胞输血的做法。
研究人员对各个重症监护医学学会的当前正在治疗原发性急性脑损伤患者的重症监护病房的医生进行了一项基于网络的调查。
研究人员共收到了来自于世界各地868人的响应，其中一半（n=485）来自于欧洲中心；204（24%）名受访者具有神经重症监护的证书，大部分都是来自于麻醉和重症监护的专家，并且少于15年的临床实践经验。四百六十六的受访者（54%）表示，他们在临床实践中对于急性脑损伤后采用血红蛋白阈值为7-8克/升开始输注红细胞，虽然这些受访者对在颅脑损伤、蛛网膜下腔出血或缺血性卒中患者使用了不同的阈值（接近9克/分升）。全身和大脑因素被报道会影响使用较高的血红蛋白阈值。大多数受访者同意需要进行随机临床试验比较两种红细胞输注的不同血红蛋白阈值，特别是在外伤性脑损伤、蛛网膜下腔出血和缺血性卒中的患者中。
由此可见，其中一半的ICU临床医生认为急性脑损伤后红细胞输血的血红蛋白阈值应小于8克/分升，然而，超过50%的医生在某些情况下使用较高的血红蛋白阈值。
原始出处：
Rafael Badenes,et al. Hemoglobin concentrations and RBC transfusion thresholds in patients with acute brain injury: an international survey.Critical Care.2017. https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-017-1748-4
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