Health Technology Assessment:电子烟可能比尼古丁贴片能更好的帮助孕妇戒烟,且降低低出生体重的风险
2023-08-04 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
研究显示,对于难以戒烟的孕妇,也可以考虑使用电子烟。
“吸烟有害健康!这个道理我懂,但我都戒了二百多回了,还是戒不掉!”相信,这是大多数戒烟者的痛苦。“尼古丁成瘾”使戒烟者很难抑制吸烟的欲望。一般人无法坚持下去,就算坚持下去了,也很容易再次反复。对于孕妇来说,吸烟不仅危害自己的健康,还会损害胎儿的生长发育。目前,指南建议,对于难以戒烟的孕妇,通常会推荐尼古丁替代疗法,比如尼古丁贴片。
近期,发表在Health Technology Assessment杂志的一项研究显示,对于难以戒烟的孕妇,也可以考虑使用电子烟。在这项研究中,研究人员收纳了1140 名正在试图戒烟的孕妇,并将其分为两组。其中50%的妇女使用电子烟,另一半妇女使用尼古丁贴片。两组之间唯一的区别是,电子烟组中出生体重偏低(体重低于 2 500 克)的婴儿较少。
对此,研究人员表示,这很可能是因为电子烟能更有效地减少传统香烟的使用。出生时体重过轻与日后健康状况不良有关。
在妊娠结束时,妇女报告她们是否已经戒烟。然而,一些妇女使用了未分配的产品戒烟,其中大部分是使用尼古丁贴片戒烟的妇女,她们在自己购买的电子烟的帮助下戒烟。
研究人员对只使用分配给她们的治疗方法成功戒烟进行调查,发现使用电子烟戒烟的妇女几乎是使用尼古丁贴片戒烟的2倍。同时,研究人员关注了电子烟和尼古丁贴片戒烟的安全性,包括出生体重过轻、婴儿重症监护入院、流产、死产和早产。目前尚不清楚尼古丁贴片是否对发育中的婴儿产生有害影响。
美国国家健康与护理研究所(NICE)指出,大多数健康问题都是由香烟中尼古丁以外的毒素引起的,因此建议在提供行为支持的同时考虑尼古丁替代疗法(如尼古丁贴片、口香糖和口腔喷雾剂)。电子烟可以被视为一种尼古丁替代疗法,但与尼古丁贴剂相比,电子烟的优势在于允许吸烟者选择自己喜欢的浓度和口味,并使戒烟过渡更加容易。这很可能就是电子烟对未怀孕者比传统尼古丁替代疗法更有效的原因。
研究者表示:"在帮助孕妇戒烟方面,电子烟似乎比尼古丁贴片更有效,正因为如此,电子烟似乎也能带来更好的妊娠结局。以证据为基础的对吸烟者的建议已经包括从吸烟到使用电子烟的建议。现在,电子烟的使用也可以推广到怀孕的吸烟者身上"。
原始出处
Christopher Griffiths, Helping pregnant smokers quit: A multi-centre randomised controlled trial of electronic cigarette versus nicotine replacement therapy, Health Technology Assessment (2023). DOI: 10.3310/AGTH6901. www.journalslibrary.nihr.ac.uk/hta/AGTH6901/
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