Lancet：令人担忧！新冠疫苗诱导的抗体水平3个月内下降超50%

在新型冠状病毒肆虐的当下，疫苗是保护人们免受病毒侵害的重要手段。然而，在全球新冠感染率居高不下以及变异毒株不断出现的背景下，疫苗的保护性能够持续多久一直是人们关注的重点。

近日，伦敦大学学院的研究人员在《柳叶刀》上发布了一篇题为Spike-antibody waning after second dose of BNT162b2 or ChAdOx1的研究信。其中指出，无论接种者的年龄、性别以及患慢性病与否，在完全接种疫苗6周后，体内的总抗体水平将开始下降，并在 10 周内下降 50% 以上。

这项研究结果与国内科兴疫苗和国药新冠疫苗的研究结果相似，在接种3个月（12周）时，体内中和抗体水平大幅度下降，见：EClinicalMedicine：国药新冠疫苗接种第3剂，中和抗体能达到什么水平？、科兴生物发布重磅研究结果！接种第三剂科兴新冠灭活疫苗后中和抗体水平显著增高

为了了解疫苗的持续保护效力，研究人员在6 月 14 日至 15 日期间从605 位完全接种了辉瑞新冠疫苗（33%）及阿斯利康新冠疫苗（67%）的志愿者中抽取了血液样本进行横断面分析。其中53%为女性，中位年龄为 63 岁（IQR 58-67），有一半的参与者患有心血管疾病、肾脏疾病、糖尿病等慢性疾病。

参与者特征

研究人员发现，辉瑞疫苗诱导的抗体水平要显着高于阿斯利康疫苗，并且随着时间的推移，辉瑞疫苗诱导的抗体水平下降了2倍，而阿斯利康疫苗诱导的抗体水平甚至下降了5倍。

具体而言，就辉瑞新冠疫苗而言，诱导的抗体水平从接种完疫苗 21-41 天时的中位数 7506 U/mL 降至 70 天时间后的3320 U/mL。就阿斯利康新冠疫苗而言，诱导的抗体水平从 0-20 天时的中位数 1201 U/mL 降至70 天后的 190 U/mL (67-644)。

完全接种不同疫苗后，志愿者在特定时间内产生的抗体水平变化

该报告的作者之一、伦敦大学学院健康信息学研究所的Maddie Shrotri 博士说：“我们发现，疫苗诱导的抗体水平会在2-3个月内大幅下降，如果这种趋势持续发展，疫苗的保护作用可能会减弱，尤其是对于新的变异毒株的防护力，但是现在我们还没有办法预测这种情况会在接种疫苗后多久发生。”

另一位共同作者、伦敦大学学院健康信息学研究所的Rob Aldridge教授说：“当我们考虑谁应该接种加强剂疫苗时，那些最早接种疫苗，尤其是接种了阿斯利康疫苗的人，可能有着最低的抗体水平，需要格外留意。”

这项研究也存在一些局限性，比如仅纳入了600多位参与者的一份血液样本，样本量较小，并且无法观测参与者接种疫苗后的抗体水平下降的有多快。研究人员最后还指出，或许不用太悲观，因为根据抗体的病毒中和能力以及 T 细胞反应，不同的接种者会对病毒产生不同程度的免疫力，也就是说，即使参与者体内的抗体水平非常低，也可能存在可以提供长期保护的持续免疫记忆。

今年1月，《Nature》曾面向100多位科学家做过一项调研，其中近九成科学家认为新冠病毒不会消失，而是仅会从大流行转为局部流行。面对一场抗疫持久战，疫苗无疑是重要的防护“武器”，但是这个“武器”的有效期是多久，似乎仍然有待考证。

原始出处：

Madhumita Shrotri， et al. Spike-antibody waning after second dose of BNT162b2 or ChAdOx1. The Lancet， 2021.