Ann Intern Med：男男做爱，除了HIV，HBV感染率也很高
2015-10-27 Seven L 译 MedSci原创
男人与男人做爱 （男男性行为者）(MSM)不仅HIV感染风险高，HBV感染风险也不低。 关于对HIV感染的男性、HIV未感染但同男人做爱的男性(MSM)，进行高效抗逆转录病毒治疗 (HAART)对HBV感染发生率的影响的研究目前还没有。研究者对MSM（HIV感染者或高风险者）进行了一项观察性队列研究。纳入了2375名未感染HBV的MSM对象，以探究MSM人群在HAART治疗前和治疗时HBV发生情况
男人与男人做爱 （男男性行为者）(MSM)不仅HIV感染风险高，HBV感染风险也不低。 关于对HIV感染的男性、HIV未感染但同男人做爱的男性(MSM)，进行高效抗逆转录病毒治疗 (HAART)对HBV感染发生率的影响的研究目前还没有。
研究者对MSM（HIV感染者或高风险者）进行了一项观察性队列研究。纳入了2375名未感染HBV的MSM对象，以探究MSM人群在HAART治疗前和治疗时HBV发生情况。
在长达25 322人年的随访期间，有244例发生率HBV感染。在HIV感染的MSM组，未校正的HBV发生率高于没有感染HIV的MSM人群(IRR=1.9 [95% CI, 1.5 to 2.4])；同时HIV感染的MSM在 HAART治疗期间比治疗前HBV感染发生率低 (IRR, 0.2 [CI, 0.1 to 0.4]) ，对于没有感染HIV的MSM，HBV感染发生情况也在进行 HAART治疗时更低(IRR, 0.3 [CI, 0.2 to 0.4])。
研究者发现了以下与HBV感染发生相关的独立危险因素：年龄小于40岁 (IRR, 2.3 [CI, 1.7 to 3.0])、近期不止一位同性伴侣 (IRR, 3.1 [CI, 2.3 to 4.2])、HIV感染(IRR, 2.4 [CI, 1.8 to 3.1]) 。在进行HAART治疗时， HIV RNA水平＜400 拷贝/mL对HBV的感染有保护作用(IRR, 0.2 [CI, 0.1 to 0.5])，若是≥400 拷贝/mL，则保护作用不复存在。
研究结果表明，有效的 HAART治疗可以降低HBV感染的发生率。不过，就算是在 HAART治疗期间，MSM人群中HBV感染率依然很高。
原始出处：
Falade-Nwulia O, Seaberg EC, Snider AE,et al.Incident Hepatitis B Virus Infection in HIV-Infected and HIV-Uninfected Men Who Have Sex With Men From Pre-HAART to HAART Periods: A Cohort Study.Ann Intern Med. 2015 Oct 13.
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