NEJM：复发性多软骨炎-病例报道
2018-05-03 xing.T MedSci原创
该患者被诊断为复发性多软骨炎，这是一种影响软骨结构，特别是耳、鼻、关节、喉和大气道的全身性自身免疫性疾病。泼尼松剂量为每日40毫克，患者在治疗2周后疼痛和肿胀有所缓解。 1个月后，开始服用甲氨蝶呤治疗，泼尼松在6个月后缓慢减量。
患者为一名31岁的男性，因左耳肿胀2周以及体重减轻、疲劳和全身疼痛6个月而到急诊就诊。在就诊前2年，该患者曾因双耳疼痛反复发作而多次接受抗生素治疗。
体格检查发现压痛、红色和水肿的左耳廓（如图A所示）。该患者在前一年也出现了显著的鞍鼻畸形（如图B所示）。肋软骨关节在触诊时有压痛，左侧膝关节肿胀伴有压痛。
实验室检查发现红细胞沉降速率超过每小时120毫米（参考范围为0-15）。
该患者被诊断为复发性多软骨炎，这是一种影响软骨结构，特别是耳、鼻、关节、喉和大气道的全身性自身免疫性疾病。泼尼松剂量为每日40毫克，患者在治疗2周后疼痛和肿胀有所缓解。 1个月后，开始服用甲氨蝶呤治疗，泼尼松在6个月后缓慢减量。
原始出处：
Jen Haslag-Minoff,et al. Relapsing Polychondritis. N Engl J Med 2018;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1713302
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
该患者被诊断为复发性多软骨炎，这是一种影响软骨结构，特别是耳、鼻、关节、喉和大气道的全身性自身免疫性疾病。泼尼松剂量为每日40毫克，患者在治疗2周后疼痛和肿胀有所缓解。 1个月后，开始服用甲氨蝶呤治疗，泼尼松在6个月后缓慢减量。
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Jen Haslag-Minoff,et al. Relapsing Polychondritis. N Engl J Med 2018;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1713302
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