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JIM:合理选择降糖药物可以帮助糖尿病患者规避癌症风险的增加

2016-11-13 佚名 生物谷

2型糖尿病与癌症之间的关系错综复杂:糖尿病患者患癌的风险更高,并且一些糖尿病治疗药物还可能在某些情况下进一步加剧这种风险。来自维也纳医科大学的研究人员发现如果能够充分利用个体化治疗策略,几乎可以完全消除糖尿病患者额外的患癌风险。“癌症和糖尿病之间存在一些共同的风险因素,比如超重,吸烟,不良饮食习惯,缺乏锻炼,胰岛素抵抗,炎症和激素变化,最为重要的是血糖控制情况不好导致的高血糖水平会进一步增加癌症风


2型糖尿病与癌症之间的关系错综复杂:糖尿病患者患癌的风险更高,并且一些糖尿病治疗药物还可能在某些情况下进一步加剧这种风险。来自维也纳医科大学的研究人员发现如果能够充分利用个体化治疗策略,几乎可以完全消除糖尿病患者额外的患癌风险。

“癌症和糖尿病之间存在一些共同的风险因素,比如超重,吸烟,不良饮食习惯,缺乏锻炼,胰岛素抵抗,炎症和激素变化,最为重要的是血糖控制情况不好导致的高血糖水平会进一步增加癌症风险。”糖尿病研究专家Alexandra Kautzky-Willer这样说道。

在这项发表在国际学术期刊Journal of Internal Medicine上的研究中,研究人员发现利用靶向精准医学策略可以消除糖尿病患者额外的患癌风险,同时加入他汀药物进行伴随治疗甚至可以使癌症风险出现下降;最常见也使用最广泛的糖尿病治疗药物二甲双胍也表现出降低癌症风险的作用;胰岛素致敏药物吡格列酮能够增加细胞的胰岛素敏感性,缓解胰岛素抵抗,也与降低糖尿病患者的癌症风险有关。

在这这项研究中,研究人员对185万至少住院一次的奥地利人进行了统计调查,其中大约30万人患有2型糖尿病,这些病人总共接受了大约300种不同的糖尿病药物组合治疗(基于肠促胰岛素的治疗方法和SGLT-2抑制剂药物没有纳入研究)。研究结果表明,主要服用胰岛素刺激药物(磺脲类和胰岛素)的糖尿病患者表现出显著的癌症风险增加,特别是男性和女性胰腺癌风险,男性肝癌风险和女性淋巴瘤风险,而患癌风险增加在男性和女性中都存在。“但是,如果病人同时服用了他汀药物,癌症风险会大大下降,甚至可以达到非糖尿病患者的水平。”Kautzky-Willer这样表示。

“这表明对每位病人的治疗方案进行最优化能够真正地降低糖尿病患者的总体患癌风险。在目前的精准医学时代,我们对药物的选择范围非常广泛,对药物进行合理组合有望实现上述目标。”另外一位研究人员补充道。

原始出处

A. Kautzky-Willer,

S. Thurner,
P. Klimek.Use of statins offsets insulin-related cancer risk.JIM.2016

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