BJOG:多囊卵巢综合征(PCOS)患者双胎妊娠时早产儿风险增加
2015-03-21 MedSci译 MedSci原创
多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。不孕为其病症之一。而双胎妊娠是高危妊娠的危险因素。因此,诊断为PCOS女性怀孕得之不易,双胎妊娠更是可遇不可求,而怀胎十月,一朝顺利分娩,更是难得可贵。 近期<span style="font-size:11.0pt;font-family:&qu
多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。不孕为其病症之一。而双胎妊娠是高危妊娠的危险因素。因此,诊断为PCOS女性怀孕得之不易,双胎妊娠更是可遇不可求,而怀胎十月,一朝顺利分娩,更是难得可贵。
近期Lovvik TS等人对双胎妊娠的PCOS孕产妇进行了一项基于瑞典人群的队列研究,以探究其妊娠结局和围生期结局。
该研究纳入了1995-2009年间瑞典20965名双胎妊娠女性,其中226名被诊断为PCOS。研究者们采集了早产儿、低体重儿、剖宫产、子痫前期、5分钟Apgar评分小于7、围生期死亡率等相关数据。
研究结果显示,PCOS组其早产儿发生率更高(51% versus 43%, RR 1.18 [95% CI 1.03-1.37]),尤其是自然早产(37%versus 28%; RR 1.30 [95% CI 1.09-1.55])和32周孕之前的早产(14% versus 8%, RR 1.62 [95% CI 1.10-2.37])。PCOS组低体重儿发生率也更高(48% versus 39%, RR 1.40 [95% CI 1.09-1.80]),但是校正孕龄后,PCOS组和正常组比较差异消失。剖宫产发生率、子痫前期发生率、5分钟Apgar评分小于7发生率和围生期死亡率在两组间无差异。
研究结果表明,诊断为多囊卵巢综合征(PCOS)女性,一旦双胎妊娠,其早产儿发生风险增高,因此在妊娠期间应做好其产前检查和随访,评估其风险。
原始出处:
Løvvik TS, Wikström AK, Neovius M, Stephansson O, Roos N, Vanky E.Pregnancy and perinatal outcomes in women with polycystic ovary syndrome and twin births: a population-based cohort study. BJOG. 2015 Mar 11. doi: 10.1111/1471-0528.
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