美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗标准(2012)版中文
2012-06-26 MedSci MedSci原创
糖尿病是一种慢性疾病,需要持续的治疗、不断的患者自我管理教育和预防急性并发症及降低长期并发症的风险。糖尿病治疗是复杂的,需要解决控制血糖之外的很多问题。大量的证据支持,一定的干预措施可改善糖尿病的结果。 本标准由糖尿病治疗、治疗目标和治疗质量评估工具组成,与临床医生、患者、研究人员、付款人和其他感兴趣的人分享,其中,各项指标适用于大多数糖尿病患者,但须根据患者的个体偏好、合并症以及其他因
糖尿病是一种慢性疾病,需要持续的治疗、不断的患者自我管理教育和预防急性并发症及降低长期并发症的风险。糖尿病治疗是复杂的,需要解决控制血糖之外的很多问题。大量的证据支持,一定的干预措施可改善糖尿病的结果。
本标准由糖尿病治疗、治疗目标和治疗质量评估工具组成,与临床医生、患者、研究人员、付款人和其他感兴趣的人分享,其中,各项指标适用于大多数糖尿病患者,但须根据患者的个体偏好、合并症以及其他因素调整目标。标准中特设儿童、孕妇和糖尿病前期等章节。本标准并不妨碍其他专家视需要作出临床判断或延伸患者评价和管理。糖尿病管理的更详细的信息见参考文献1~3。
“建议”部分包括对糖尿病患者健康状况已知或确信产生有利影响的筛查、诊断和医疗行为。这种措施的许多是划算的[4]。本协会仿照现有方法制订了分级体系见表(1),用来阐明和编纂各项建议的证据。支持各项建议的证据等级使用字母A、B、C或E列于每项建议之后。
每年,本协会多学科专业执业委员会纳入新的证据,修订本标准。此次修订,委员会成员系统地搜索了自2010年1月1日出版的美国国立医学图书馆的国际性综合生物医学信息书目数据库(Medline)中关于人类研究的章节。根据新的证据,修订了建议(在每节的开头),或在某些情况下澄清了以前的建议,或按证据要点进行了措辞。连接建议变化新证据的表见http://professional.diabetes.org/CPR_Search.aspx。随后,本标准经过了包括医疗保健专家、科学家和非专业人士的ADA董事会执行委员会的审查和批准。
较大临床团体的反馈对2012年版的修订是有价值的。希望评论的读者可访问http://professional.diabetes.org/CPR_Search.aspx。
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