NEJM：齐卡病毒感染者体液中病毒持续时间有多长？

近日，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估人体体液中齐卡病毒检测到的频率和持续时间。研究人员前瞻性地评估了波多黎各一组新发齐卡病毒感染的参与者。

研究人员分析了从150名（包括55名男性）齐卡病毒感染的参与者得到的样品，在一个增强的虫媒病临床监测站点通过逆转录–聚合酶链反应检测（RT-PCR）检测了参与者尿液或血液中齐卡病毒RNA。研究人员分别在感染第1个月的每周、第2个月、第4个月和第6个月收集一次患者血清、尿液、唾液、精液和阴道分泌物。所有标本均经RT-PCR检测，采用抗齐卡病毒IgM酶联免疫吸附法检测血清。在第4周任何标本中检测到齐卡病毒RNA的参与者中，继续每两周收集一次标本直至所有标本检测呈阴性。研究人员采用参数威布尔回归模型估计的时间每种体液中齐卡病毒RNA检测呈阴性的时间，并且报道中位数和第九十五百分位数。

研究人员发现在血清齐卡病毒RNA检测呈阴性的时间中位数和第九十五百分位数时间分别为14天（95%可信区间为11至17）和54天（95%可信区间为43至64）；在尿液中分别为8天（95%可信区间为6至10）和39天（95%可信区间为31至47）；在静液中分别为34天（95%可信区间为28至41）和81天（95%可信区间为64 to 98）。少数参与者在唾液或阴道分泌物中检测出了齐卡病毒RNA。

由此可见，在这项研究中血清齐卡病毒RNA清除的时间有所延长可能提示具有齐卡病毒诊断和预防的意义。目前的性预防指南建议男性使用避孕套或齐卡病毒暴露后6个月禁欲；在本研究中95%的男性参与者，精液中齐卡病毒RNA清除大约需要3个月左右的时间。

原始出处：