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JACC:单一高敏肌钙蛋白检测可进行心梗危险分层

2019-07-24 不详 MedSci原创

本研究的目的旨在通过单次测量的高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)进行急性心梗的危险分层。本次前瞻性多中心观察研究纳入了来自29个美国医疗中心的疑似急性心梗患者,并用两种检测方法对其hs-cTnI水平进行了检测。最终共纳入了2212名患者,有12%患者发生心梗,检测或定量的限制导致急性心肌梗死或30天死亡的极高敏感性(范围98.6%至99.6%)和阴性预测值(范围99.5%至99.8%)。hs-cTn

本研究的目的旨在通过单次测量的高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)进行急性心梗的危险分层。

本次前瞻性多中心观察研究纳入了来自29个美国医疗中心的疑似急性心梗患者,并用两种检测方法对其hs-cTnI水平进行了检测。最终共纳入了2212名患者,有12%患者发生心梗,检测或定量的限制导致急性心肌梗死或30天死亡的极高敏感性(范围98.6%至99.6%)和阴性预测值(范围99.5%至99.8%)。hs-cTnI阈值设在<5ng/l可以识别出一半的低急性心梗风险患者,敏感度为98.6% (95% cl: 97.2%-100%),阴性预测值为99.6% (95% cl: 99.2%-99.9%) 。对于高风险患者,hs-cTnI ≥120 ng/l 的心梗阳性预测值可达70%以上。

研究结果显示,通过2种美国FDA批准的hs-cTnI检测方法,hs-cTnI阈值设在<5ng/l可以识别出一半的低急性心梗风险患者,hs-cTnI ≥120 ng/l 可以较好地预测心梗高风险患者。

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