NEJM：雾化吸入麻疹疫苗也是有效

麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，是造成疾病和死亡的原因之一。通过雾化吸入方式接种麻疹疫苗，可以免却传统皮下注射针刺之痛等伤害，但是目前临床上关于儿童雾化吸入麻疹疫苗对麻疹的免疫原性数据不一致。因此Low N等人进行了一项研究以探究雾化吸入麻疹疫苗的有效性和安全性。

该研究共纳入音符9.0-11.9月大的、可以接种第一个剂量单位麻疹疫苗的孩子。将其随机分为通过雾化吸入方式或者皮下注射方式接种麻疹疫苗。

该研究共有1001名孩子接受雾化吸入麻疹疫苗，1003为皮下注射麻疹疫苗。随访1956(97.6%)名孩子到91天，但是因为标本原因丢失了331名孩子的数据。符合方案数据分析，评估了1560(77.8%)名孩子的数据。第91天，雾化吸入组中有662/775名(85.4%;95% CI, 82.5 to 88.0)孩子血清反应阳性，较之皮下注射组血清反应阳性743/785人(94.6%; 95% CI, 92.7 to 96.1)，两组相差−9.2%(95% CI, −12.2 to −6.3)。全分析集（FAS）表明，雾化吸入组673/788（85.4%）和皮下注射组(94.7%)，第91天血清阳性反应相差−9.3 %（95% CI, −12.3 to −6.4)。接种麻疹疫苗后没有发生严重的不良反应事件，两组间不良事件发生率无差异。

研究结果表明，雾化吸入麻疹疫苗可以使孩子机体对麻疹产生免疫，但是雾化吸入疫苗方式在血清反应阳性方面稍逊皮下注射方式。

原始出处：

Low N, Bavdekar A, Jeyaseelan L, Hirve S, Ramanathan K, Andrews NJ, Shaikh N, Jadi RS, Rajagopal A, Brown KE, Brown D, Fink JB, John O, Scott P, Riveros-Balta AX, Greco M, Dhere R, Kulkarni PS, Henao Restrepo AM.A randomized, controlled trial of an aerosolized vaccine against measles. N Engl J Med. 2015 Apr 16;372(16):1519-29

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