上-下气道慢性炎症性疾病联合诊疗与管理专家共识

上-下气道慢性炎症性疾病联合诊疗与管理专家共识

中华医学会呼吸病学分会哮喘学组

2017-07-11

上-下气道慢性炎症性疾病是指炎症累及上和（或）下气道的慢性疾病，其中包括：（1)以上气道为主的疾病：如变应性鼻炎（AR）、非变应性鼻炎（NAR)、慢性鼻-鼻窦炎（CRS)、上气道咳嗽综合征(UACS)、鼻息肉病、腺样体肥大等；（2）以下气道为主的疾病：如支气管哮喘（简称哮喘）、支气管扩张症（简称支扩）、慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）、慢性咳嗽、弥漫性泛细支气管炎（DPB）；（3）上-下气道炎症并存性疾病：如阿司匹林哮喘（AIA）、不动纤毛综合征、鼻窦支气管综合征（SBS)、变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）、囊性纤维化、坏死性肉芽肿性血管炎、变应性肉芽肿性血管炎（Churg-Strauss综合征，CSS)、复发性多软骨炎等。上-下气道炎症并存性疾病多与遗传因素有关，在中国的发病率尽管不及欧洲人或高加索人种高，但也非罕见。 上述疾病在遗传学、免疫学、解剖学、流行病学、病理生理、临床表现、治疗思路上均有不同程度的关联但由于学科划分的原因，上述疾病在临床上分属于呼吸科、儿科、耳鼻咽喉科、变态反应科、皮肤科和消化科。专科医师更多关注本专科疾病的表现与诊断，常常忽略该类疾病在其他部位的表现和处理，极大地影响了各科医师对这类疾病的全面认识和系统管理。因此中华医学会呼吸学分会哮喘学组牵头召集呼吸科、耳鼻咽喉头颈外科、儿科、变态反应科等相关领域专家，结合国内外最新的循证医学依据，制订本共识，旨在帮助首诊医师对于上-下气道慢性炎症性疾病作出正确诊断及合理处理，以提高疗效、避免重复用药、减少药物不良反应和患者的经济负担。

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