JCEM：男性和绝经后女性性激素水平与心力衰竭的关联
2020-08-09 MedSci原创 MedSci原创
在这一前瞻性队列研究中，男性内源性睾丸激素和DHEA-S水平较低，绝经后女性中DHEA-S水平较低与HF的发生有关。这表明无论性别，性激素均通过常见途径在HF发生中发挥作用。
心力衰竭（HF）表型存在性别差异，但是关于性激素在HF及其亚型中作用的研究有限。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估总睾丸激素、硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）和性激素结合球蛋白（SHBG）与总的HF、射血分数正常HF（HFpEF）和射血分数降低HF（HFrEF）之间的关联。
该研究以社区中的动脉粥样硬化风险（ARIC）研究（前瞻性队列研究）为基础。中位随访时间为19.2年。参加者为4107名男性，4839名绝经后女性，平均年龄分别为63.2（SD为5.7）和62.8（5.5）岁。在第4次随访（1996-1998）时测量血浆中性激素水平。该研究地主要观察指标为通过医院出院代码和死亡证明来确定的HF。
男性总睾丸激素、DHEA-S和SHBG每降低1个SD相关的HF发生HR分别为1.10（95％CI为1.03，1.17）、1.07（1.00，1.15）和1.04（0.96，1.11），女性分别为1.05（0.99，1.13）、1.17（1.09，1.24）和0.93（0.85，1.01）。性激素与HF亚型之间的关联具有相似的类型，但有所减弱，并且在统计学上不显著。
在这一前瞻性队列研究中，男性内源性睾丸激素和DHEA-S水平较低，绝经后女性中DHEA-S水平较低与HF的发生有关。男性女性以及两种HF亚型关联的方向相类似，这表明无论性别，性激素均通过常见途径在HF发生中发挥作用。
原始出处：
Di Zhao,et al.Sex Hormones and Incident Heart Failure in Men and Post-Menopausal Women: The Atherosclerosis Risk in Communities Study.JCEM.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa500
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