【1】美国医生的政治取向与临终关怀
近日研究人员考察了美国共和党和民主党的医生对病人临终关怀态度的差异。
1480808名患者参与研究,其中民主党医生治疗患者占6.3%,共和党医生占4.0%,无党派医生占89.6%。研究发现,民主党医生患者临终关怀花费约17938美元,共和党为18409美元。患者接受临终关怀的比例不受党派影响。对于30天内预计死亡风险最高的5%患者中,民主党、共和党以及无党派医生患者接受临终关怀的比例分别为15.8%、15.0%以及15.2%。
【2】烟草价格提高50%对烟民寿命、医疗支出以及政府收入的影响
近日研究人员考察了香烟市场价格上涨50%对吸烟人群健康、贫困和财政收入的影响。
研究发现,烟草价格上涨50%导致的戒烟会延长吸烟人群4.5亿寿命年,其中50%的寿命增长发生在中国。13个国家中,收入最低的人群(最贫困的20%)因戒烟获得的寿命增长是高收入人群的6.7倍,低收入人群戒烟获得的平均寿命延长是高收入人群的5.1倍。戒烟每年或减少1570亿美元的医疗支出,低收入人群的医疗支出减少是高收入人群的4.6倍。在无全民医保的7个国家中,约有1550万名男子将避免灾难性的卫生支出,约880万男性将避免世界银行定义的赤贫。对政府而言,财政收入将增加1220亿美元,高收入人群的税收负担是低收入人群的2倍。总的来说,对于低收入群体而言,烟草价格提升50%,其寿命将延长31%,疾病及灾难性的卫生支出减少29%,但仅承担额外10%的税收支出。
【3】NICE莱姆病诊断指南
莱姆病是一种蜱传播疾病,由于伯氏疏螺旋体细菌感染引起,其临床症状多样,包括皮疹、关节炎、神经系统疾病到严重的器官系统受累。患者多因皮肤或非特定症状接受治疗,而存在器官系统症状的患者往往需要专科医生治疗。
关于莱姆病的诊断及治疗需注意以下几点:
1、莱姆病发病范围可以是任意地区;
2、移行性红斑是莱姆病诊断的最主要特征;
3、血清学检测分为2个阶段:首先进行敏感的初始测试(ELISA),然后在初始结果呈阳性或不确定的情况下进行更具体的验证性试验(免疫印迹)。
5、对于持续症状患者可以考虑抗生素治疗。
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