Eur Urol：前列腺癌特异性死亡率与休闲性体力活动之间的关系分析。
2017-07-31 fengxiangxin MedSci原创
为了探讨休闲性体力活动（PA）（包括诊断之前和诊断之后）与前列腺癌特异性死亡率（PCSM）、总体死亡率以及肿瘤风险类别相关死亡率之间的关系。研究者开展了大型前瞻性队列研究，评估了休闲性体力活动（PA），包括最常见的散步，与前列腺癌特异性死亡率（PCSM）之间的关系。
为了探讨休闲性体力活动（PA）（包括诊断之前和诊断之后）与前列腺癌特异性死亡率（PCSM）、总体死亡率以及肿瘤风险类别相关死亡率之间的关系。研究者开展了大型前瞻性队列研究，评估了休闲性体力活动（PA），包括最常见的散步，与前列腺癌特异性死亡率（PCSM）之间的关系。
在此项于美国进行的前瞻性队列研究中，研究者随访追踪了于1992／1993年至2011年6月期间被诊断为非转移性前列腺癌男性的死亡率，随访至2012年。研究包括前列腺癌诊断前（n = 7328）和/或诊断后（n = 5319）的PA分析。使用Cox比例风险模型来评估休闲性体力活动与PCSM之间的关系。
在诊断前和诊断后的随访中，分别发生454例和261例前列腺癌死亡事件。在低风险肿瘤患者中（格里森评分2-7；T1-T2；P= 0.02），诊断之前，休闲PA≥17.5MET-h/wk，相比休闲PA为3.5-<8.75 MET-h/wk，PCSM风险显著降低达37%（风险比：0.63；95%置信区间：0.43-0.91，P = 0.03）。在行走类休闲PA中看到了类似的结果。
在诊断之后，同样的比较条件（≥17.5 vs 3.5＜8.75 MET-h/wk）与 31%的总体PCSM风险降低相关（风险比：0.69；95%置信区间：0.49-0.95；P=0.006），并且没有肿瘤风险类别差异。然而，诊断后的步行活动暗示了与PCSM成反比关系（趋势P = 0.07）。
这些结果是观察性的，并不能推广到转移性前列腺癌患者中。低风险肿瘤男性的高筛查率引起的残余混杂也不能被排除。
这项发现为前列腺癌患者积极关注PA相关推荐指导的有利性提供了更多的证据，并支持了以前列腺癌进展或死亡率作为结果的前列腺癌幸存者的运动临床试验。
原始出处：
Wang， Y.， E.J. Jacobs， S.M. Gapstur， et al.， Recreational Physical Activity in Relation to Prostate Cancer-specific Mortality Among Men with Nonmetastatic Prostate Cancer. Eur Urol， 2017.
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