JAMA Psychiatry：卒中患者要警惕抑郁症“找上门”
2016-09-13 MedSci MedSci原创
根据JAMA Psychiatry在线发表的一项研究，在卒中后的前三个月期间，患抑郁症的风险比没有卒中的人群要高八倍。在2013年，超过1000万的人患有卒中，在全球有3000万人被诊断为卒中。丹麦哥本哈根大学的医学博士Merete Osler与合作者使用了7个丹麦注册中心的数据，探讨了卒中患者和非卒中对照人群的抑郁症风险和风险因素有何不同，并且研究了抑郁如何影响死亡。在135417例脑卒中患者中
根据JAMA Psychiatry在线发表的一项研究，在卒中后的前三个月期间，患抑郁症的风险比没有卒中的人群要高八倍。
在2013年，超过1000万的人患有卒中，在全球有3000万人被诊断为卒中。
丹麦哥本哈根大学的医学博士Merete Osler与合作者使用了7个丹麦注册中心的数据，探讨了卒中患者和非卒中对照人群的抑郁症风险和风险因素有何不同，并且研究了抑郁如何影响死亡。
在135417例脑卒中患者中，在卒中发生后两年内有34346（25.4％）例患者被诊断为抑郁症，在该患者群中，超过一半的患者（n=17690）在卒中的前三个月内就被诊断为抑郁症。
在145499例非卒中对照人群中，11330（7.8％）名参与者在参与研究后两年内被诊断为抑郁症，在这些抑郁症患者群中，不到四分之一的患者（n=2449）在前三个月内被诊断为抑郁症。
作者在报告中提到，患者在卒中的前三个月内发生抑郁症的风险比无卒中的对照人群高8倍。
根据该研究结果，卒中患者和对照人群患抑郁症的主要危险因素是年龄较大，女性，独自生活，基本受教育程度，糖尿病，高水平的身体合并症，抑郁症和卒中（脑卒中患者）严重程度史。
在这两个群体中（脑卒中患者和无卒中对照人群），抑郁症患者，特别是那些新发抑郁症患者，全因死亡风险增加。
该研究的局限性是基于精神病诊断和抗抑郁处方对抑郁症进行的定义，并且大多数病例是由抗抑郁药物处方定义的，这些处方可以为多种疾病开具。
“抑郁症是脑卒中患者第一年中常见的疾病，而那些有抑郁症或严重卒中史的患者风险更高。由于多数患者的死亡可能是由于卒中后抑郁症引起的，因此医生应该意识到这种风险，”该研究总结道。
原始出处：
Terese S. H. J?rgensen, Ida K. Wium-Andersen, Marie K. Wium-Andersen,et al.Incidence of Depression After Stroke, and Associated Risk Factors and Mortality Outcomes, in a Large Cohort of Danish Patients.JAMA Psychiatry.2016.9.12
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