Stroke：假卒中进行静脉溶栓是否安全？
2015-08-21 徐媛媛 MedSci原创
研究人员将在临床上表现为类似于卒中症状，但可能并不都是卒中，称之为Stroke Mimics（SM），也就是假性卒中。本研究通过单中心数据和报告病例对假性卒中静脉溶栓的安全性进行全面的分析。研究人员对来自高级护理中心5年的有关静脉溶栓数据进行系统综述和meta分析，进而评估SM静脉溶栓治疗的安全性。通过成像和利用美国国立卫生研究院的中风标准增加≥4分来定义症状性颅内出血。在出院后良好的功能用Ran
研究人员将在临床上表现为类似于卒中症状，但可能并不都是卒中，称之为Stroke Mimics（SM），也就是假性卒中。本研究通过单中心数据和报告病例对假性卒中静脉溶栓的安全性进行全面的分析。
研究人员对来自高级护理中心5年的有关静脉溶栓数据进行系统综述和meta分析，进而评估SM静脉溶栓治疗的安全性。通过成像和利用美国国立卫生研究院的中风标准增加≥4分来定义症状性颅内出血。在出院后良好的功能用Rankin分值0到1分来定义。
研究人员共纳入516名连续性静脉溶栓患者，其中，男性占50%;平均年龄为60±14岁;美国国立卫生研究院的中风尺度中位数11，范围在3-22，SM患者75名。发生症状性脑内出血1名，无口舌水肿或严重颅内出血。研究人员对9项研究进行了meta分析（共8942名静脉溶栓患者）进行了meta分析，其中392名为假性卒中患者。这些假卒中患者静脉溶栓发生症状性脑内出血和口舌水肿的比例分别为0.5%和0.3%。假卒中发生症状性脑内出血的风险明显低于急性缺血性卒中（RR=0.33；95%CI，0.14-0.77；P=0.01），无异质性和发表偏倚。假卒中功能预后良好的比例是急性缺血性卒中的3倍（RR=2.78；95%CI，2.07-3.73；P<0.00001）。
研究结果显示，假卒中进行静脉溶栓是安全的。
原始出处
Tsivgoulis G1, Zand R1, Katsanos AH1, Goyal N1, Uchino K1, Chang J1, Dardiotis E1, Putaala J1, Alexandrov AW1, Malkoff MD1, Alexandrov AV1.Safety of intravenous thrombolysis in stroke mimics: prospective 5-year study and comprehensive meta-analysis.Stroke. 2015 May
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