眼睛里可以“植入”隐形眼镜？！一文详解眼科黑科技“ICL”

ICL（Implantable Collamer Lens）被誉为“可植入式隐形眼镜”，是目前近视矫治技术的新趋势，帮助了很多近视的朋友成功摘镜。

但，手术再小也是手术，大家对眼睛里植入东西还是存在困惑与担忧。曜影医疗眼科及眼视光学中心收集了临床上常被咨询的问题，来跟大家分享这一“黑科技”。

关于 ICL 的 10 问 10 答

01-ICL晶体究竟是什么？

ICL是由叫做Collamer的高科技胶原聚合材料制成的，是一种有着很好的亲和性的、轻薄矩形袖珍晶体（长度约1cm左右）；通过手术方式，将晶体植入眼内后，可以矫正1800度以内的近视与600度以内散光，术后可以达到满意的视觉效果，在国内已有十多年的使用历史。

迄今为止，ICL已在全球超过70余个国家应用，累计植入超过100万枚人工晶体，平均每5分钟就有1枚植入眼内，已成为全球主流近视矫正手术方式之一。

02-晶体是如何植入的？放置在眼内哪个位置？是否对眼睛有损害？

手术时，会在眼表角膜上做一个3mm左右的微创切口，然后利用助推器将ICL通过小切口注射入眼内，然后调整好位置，手术即完成。

晶体将会放置在位于虹膜之后、晶状体之前的睫状沟处，位置非常稳定。

术后恢复正常后，走、跳、跑等运动都没有问题，也不会损害眼内其他组织结构。

03-手术痛吗？需要住院吗？术后多久可以正常用眼？视力会怎样？

疼痛较轻。手术过程中眼科医生会应用表面麻醉，也可以口服一些弱的镇静剂。大多数患者在整个手术过程中都感到比较舒适，有时有点眼胀或是感觉显微镜灯光刺眼。

术后无需住院，一般在院留观察2-4个小时，眼压正常就可以回家了。

一般术后第二天即可正常用眼，稳定期大概是1-3个月。视力基本可以恢复到术前较佳的矫正视力，即戴镜框眼镜时的视力。

04-谁都可以做ICL晶体植入手术吗？哪些人适合做这个手术呢？

年龄在18至45岁之间，患有近视（伴有或不伴有散光），并希望达到较好的视力矫正；没有患过下述眼疾病史，如虹睫炎、高眼压症、青光眼或糖尿病性视网膜病变等——这类人群适合ICL晶体植入手术。

• 45岁以上者也可以根据眼部情况，与医生充分沟通，决定是否可行ICL手术；
• 妊娠或哺乳期间的女性，暂时不能接受 ICL手术；
• 前房深度不足或者角膜内皮细胞密度较低者，也不适合接受 ICL手术。

值得庆幸的是，有些角膜薄无法进行激光手术来矫正视力的人群，可以经过评估后选择ICL晶体植入术。最终能否手术要经过具有 ICL认证资格的眼科医生进行相关检查和咨询，通过检查结果评价眼睛是否适合手术。

05-晶体植入手术后，还会再近视吗？

有可能会。近视手术的本质只是矫正视力，而不是治愈近视，手术只是去除当前度数，并不能控制近视的发生与发展。想要防控近视，还要术后做好相关保养，注意养成科学的用眼习惯。一般来说，成年人的视力都已趋于稳定，只要不是长期过度用眼，不会出现近视度数增长的情况。如果度数增长过快，并且度数过高，要注意是否发生病理性近视。

如果术后视力下降，也不用太担心。ICL的一个优势就是其矫正的灵活性。如果植入 ICL之后， 视力发生了显著的变化，医生可以取出或者更换晶体。可以在需要的时候进行再次手术。

06-晶体植入后，得了老花怎么办？

如果是单纯老花，需要配镜。ICL晶体不矫正老花。但是具备矫正老视功能的ICL已经在研究阶段了，届时改善老花的方案就有更多选择。

如果是白内障＋老花，ICL 的可逆特性，完全允许将ICL取出后做白内障手术，联合IOL（多焦点或三焦点人工晶状体）植入手术，可以同时解决白内障、矫正近视与老花。

07-高中生是否可以做ICL植入手术？

近视手术是有年龄限制的，十八岁以下是不能做的。所以高中生一般不建议做ICL植入手术。

为什么要限制年龄呢？因为未成年人的眼睛仍在发育中，视力尚不稳定，术后产生视力回退的可能性更大。为了保证术后效果，要求近视手术需在十八周岁以上。

08-那40岁左右，还能做手术吗？

可以做。ICL植入手术的年龄范围在18-45岁之间。

40岁左右，如果是本身存在高度近视，角膜条件相对有限的情况下，如果有摘镜需求的，可以优先考虑ICL植入手术。

虽然过几年有可能出现老花，但老花不会因为不做ICL而避免，另外老花的发生发展也有一个过程，而且个体差异还是比较大的，所以还是可以在术后相当长的一段时间内保持良好的视觉效果，另外ICL术后也可以通过佩戴老花眼镜改善视力。

09-ICL术后可以坐飞机吗？能戴美瞳吗？能顺产吗？

最好一周以后乘坐飞机，手术当天不要乘坐飞机。

术后三个月，眼睛状况稳定下来后，可以偶尔佩戴美瞳。

ICL术后是可以顺产。其实，能不能顺产与ICL手术没有关系，一般ICL不能在孕产期进行，但是并不影响术后正常的备孕、怀孕、分娩及哺乳。以及，ICL术后一个月就可以备孕，大家无需太过担心。

10-晶体植入眼内后能保留一辈子吗？

ICL植入后需要定期请眼科医生复查，通过专业仪器评估眼睛的安全性，如果情况稳定，就可以保持ICL在眼内。

如果随着年龄增长，ICL位置发生相对改变后，通过仪器检查，医生认为ICL不再适合放置在眼内，为了保证安全医生会建议取出或更换一片新的ICL晶体。

另外，随着年龄增长，等到了50或60岁以后，人体自身晶状体通常会发生白内障，如果白内障已经影响到视力，需要行白内障手术，这时可以将ICL晶体取出，行白内障摘除联合人工晶状体植入手术，术后同样可以获得良好的视觉质量。

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