Gastroenterology：法莫替丁的使用与住院COVID-19患者的临床结果改善相关
2020-09-24 MedSci原创 MedSci原创
2019年年末开始的冠状病毒病（COVID-19）在全球造成3000万病例感染，超过90万例死亡。到目前为止，尚未有任何药物被证明可改善预后。
2019年年末开始的冠状病毒病（COVID-19）在全球造成3000万病例感染，超过90万例死亡。到目前为止，尚未有任何药物被证明可改善COVID-19患者的预后。法莫替丁是抑制胃酸产生的组胺2受体拮抗剂。在体外，法莫替丁可以抑制人免疫缺陷病毒的复制。最近有研究通过算法预测了严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2（SARS-CoV-2）基因组编码的蛋白质的结构，并确定法莫替丁是最有可能抑制3-胰凝乳蛋白酶样蛋白酶的药物之一。因此，研究人员假设法莫替丁在住院的COVID-19患者中可改善临床疗效，为了探索这一点，研究人员进行了一项单中心的队列研究。
研究人员收集了从2020年2月25日到2020年4月13日间被确诊为SARS-CoV-2阳性的患者，主要干预措施是使用法莫替丁进行治疗（任何剂量，任何形式的给药方式或持续时间都可），主要观察结局是从医院第2天到第30天死亡或气管插管的复合结果（无插管生存率）。
结果显示：共有1620例患者符合纳排标准，其中84例（5.1％）在入院24小时内接受了法莫替丁治疗。所有法莫替丁剂量中有28％为静脉注射。47％为20毫克，35％为40毫克，17％为10毫克。法莫替丁使用者平均服药5.8天，中位总剂量为136 mg（63-233 mg）。共有142名（8.8％）的患者被插管，其中238名（15％）死亡；在粗略分析中，法莫替丁的使用与死亡或插管综合结果的风险降低显着相关（P<0.01）。在调整了基线患者特征后，法莫替丁的使用仍然是死亡或插管的风险独立危险因素。
这项回顾性研究发现，在住院COVID-19的患者中，法莫替丁的使用与导致插管或病人死亡的临床恶化风险降低有关。
原始出处：
Daniel E. Freedberg. Et al. Famotidine Use Is Associated With Improved Clinical Outcomes in Hospitalized COVID-19 Patients: A Propensity Score Matched Retrospective Cohort Study. Gastroenterology.2020.
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