Am J Clin Nutr：孕妇饮食与后代乳糜泻
2015-10-09 Mechront 译 MedSci原创
有研究指出，母亲在孕期的饮食情况可能会增加后代自身免疫疾病风险。研究者对TEDDY出生队列进行了一项研究，探究母亲在孕晚期食用含谷蛋白的食物摄入量与后代发生乳糜泻风险的关系。研究者从新生儿出生便开始随访，对遗传易感儿童每年均进行组织转谷氨酰胺酶自身抗体(tTGAs)筛选。对于tTGAs持续阳性的孩子则会进一步评估乳糜泻情况。研究者通过肠活检或连续取样tTGA>100 units确诊研究对象是
既往有研究指出，母亲在孕期的饮食情况可能会增加后代自身免疫疾病风险。研究者对TEDDY出生队列（TEDDY研究[The Environmental Determinants of Diabetes in the Young，青少年糖尿病环境决定因素研究]）进行了一项研究，探究母亲在孕晚期食用含谷蛋白的食物摄入量与后代发生乳糜泻风险的关系。
研究者从新生儿出生便开始随访，对遗传易感儿童每年均进行组织转谷氨酰胺酶自身抗体(tTGAs)筛选。对于tTGAs持续阳性的孩子则会进一步评估乳糜泻情况。研究者通过肠活检或连续取样tTGA>100 units确诊研究对象是否为乳糜泻；且在产后3-4.5个月对母亲行关于孕晚期饮食情况的问卷调查；根据含谷蛋白的食物摄入情况将其分为3组（根据量从低到高三等分）。
研究者的随访过程中，6546名儿童中有359 (5%)确诊为乳糜泻。对出生地、人类白细胞抗原基因型、乳糜泻家族史、母亲教育程度、胎儿性别等进行校正后，未发现含谷蛋白的食物摄入过多或过少会增加后代乳糜泻发生风险；与含谷蛋白的食物摄入量居中的组相比，摄入较低组：HR: 0.87; 95% CI: 0.67, 1.13; P = 0.296；摄入量较高：HR: 0.84; 95% CI: 0.65, 1.09; P = 0.202。各个国家间该类食物摄入情况如下：芬兰(5.3; IQR: 3.9-6.9)、德国(4.3; IQR: 3.1-5.5)、瑞典(3.7; IQR: 2.8-4.9)孕妇含谷蛋白的食物摄入比美国(3.4; IQR: 2.3-4.9)多。对于居住国和母亲含谷蛋白的食物摄入情况之间没有发现与后代乳糜泻发生风险显著相关的作用。
研究结果表明，孕妇晚孕期含谷蛋白的食物摄入情况不会对后代乳糜泻发生风险造成什么影响。
原始出处：
Uusitalo U, Lee HS,et al.Gluten consumption during late pregnancy and risk of celiac disease in the offspring: the TEDDY birth cohort.Am J Clin Nutr. 2015 Oct 7.
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