陈竺：中西医融合推动癌症研究

       日前，卫生部长陈竺主张除了扩大中美合作以加快抗癌药物的研究之外，还可以将传统中医与现代生物化学相结合用于肿瘤研究。          陈竺部长本人是一名血液学专家，3月6日他在美国纽约与其老师——上海交通大学医学院的王振义院士共同荣获圣捷尔吉癌症研究创新成就奖(Szent-Gyorgyi Prize)。这一奖项的颁发者美国国家癌症研究基金会(National Foundation for Cancer Research，NFCR)称，王振义和陈竺将现有化疗与两种毒素——全反式维甲酸和三氧化二砷联合运用开创了一种治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的新型治疗方法。如今，这种联合疗法已经成为了APL的标准治疗方案，成功地将患者的5年无病生存率从不足25%提高到了95%左右。          陈竺部长在获奖感言中说道：“成功战胜APL其实是一个‘中西融合’的典型范例，我们将儒家哲学思想以及中医超过2,000年的砷化合物临床使用经验与现代生物化学和系统生物医学融合在了一起。”          陈竺部长表示，战胜白血病是他毕生的梦想，30多年的科研工作促成了国内科研人员与美国和法国科学家之间的强大合作。          陈竺部长说：“今天的颁奖典礼见证了一个重要的历史时刻，将进一步推动中美乃至全世界在癌症研究领域的合作，甚至医学和卫生政策方面的合作。”          作为一个癌症发病率逐渐上升的国家的卫生长官，陈竺也大大增加了癌症防治领域的投入，包括投入3.5亿元人民币(约合5,470万美元)用于宫颈癌和乳腺癌筛查项目。          中医与团队合作          这2位中国科学家将其成就归功于2个方面的因素：国内外同仁之间的密切合作以及中医力量的再挖掘。          王振义院士指出，还有很多中医宝藏在等着我们去挖掘，我们应该采用现代科技来发现中医药的作用机制以提高疗效并减少不良反应。          陈竺部长对此表示赞同，他强调了中医疗法与现代西医疗法相结合的整体观。中国政府很看好通过中医来寻找平价医疗解决方案的前景。中国媒体报告称，2011年的政府预算中有9.48亿美元用于扶持中医药产业，这一数字是过去政府扶持经费的3倍。不过，中国国家食品药品监督管理局(SFDA)在分开管理中医药和西药的注册程序时仍然表现得十分谨慎。          跨国药企也在中医药方面进行了一些探索。最近，葛兰素史克(GlaxoSmithKline PLC)就成立了一个小型研究部门，由既具有西药开发经验又懂中医的科学家来探索中西医结合的方式。          陈竺和王振义指出，与国内外科研人员的密切合作也是其成功的重要因素之一。全反式维甲酸最初是由法国科学家发现的，中国的科研人员也将如何在室温下溶解三氧化二砷的经验分享给了美国的科研人员。          为了进一步加强合作，陈竺部长在颁奖典礼后与来自美国和中国的癌症研究人员进行了交流，希望能建立起更加广泛的中美合作关系以加快癌症研究的发展。目前的讨论内容旨在勾勒出未来对话的框架并确定研究人员之间扩大合作的时间表。          NFCR主席Franklin Salisbury在讲话中表示：“这仅仅是新一轮合作的开始，中美双方的癌症研究人员将并肩作战，共同抗击癌症。”          循证决策          拥有血液学专家和中国卫生部长双重身份的陈竺表示，基础研究和卫生决策是密切相关的，可以相互促进。          陈竺部长说：“科学研究的结果可以转化为实用的具有成本效益的公共卫生干预措施和临床治疗方法。”另一方面，“循证决策可以将科学研究和临床干预的结果整合成医疗卫生与社会保障体系的一部分，从而最大程度地发挥其价值。”          陈竺部长补充道，循证决策不仅能“让患者和公众受益”，还能“进一步推动科学研究的发展。”          在目前国务院的27位部长中有4位是海归，陈竺便是其中之一。陈竺部长在法国第七大学获得了医学博士学位。新任命的SFDA局长尹力也是一名海归。尹力在俄罗斯获得了博士学位，并于2002~2003年在美国哈佛公共卫生学院做了为期7个月的访问学者。          Brookings Institute的Cheng Li指出，在中国政府即将换届之时，领导人中受过西方教育的人越来越多，这是中国政府进一步开放以及政治进步的一个重要标志。          EntreMed准备自己在华开展抗癌药临床试验          目前，中国政府正在努力转变经济发展模式，推动自主创新，生物科技正是政府将重点资助并扶持的7大新兴产业之一，政府计划在未来5年内针对这几大产业投入2万亿美元以上的扶持经费。          与此同时，中国肿瘤研究领域的发展也已进入了白热化阶段。去年12月，阿斯利康(AstraZeneca PLC)在终止Ⅱ期肿瘤化合物olaparib(卵巢癌治疗药物)研发计划后的第二天，随即宣布与和黄医药(Hutchison MediPharma Ltd.)达成全球许可协议，双方将共同致力于c-Met络氨酸激酶抑制剂volitinib的开发与商业化 。          作为圣捷尔吉癌症研究创新成就奖的赞助方之一，位于美国马里兰州Rockville的EntreMed Inc.于3月5日宣布，重新获得了其主要抗癌候选药物ENMD-2076的开发权，将在中国设立办事处以推动在华临床试验的开展。          血管生成激酶抑制剂ENMD-2076现处于实体瘤、白血病和多发性骨髓瘤的Ⅰ期试验阶段以及卵巢癌的Ⅱ期试验阶段。          由于EntreMed一直面临着财务状况不稳定的困境，所以希望寻找多种途径来筹集临床试验经费。2009年，公司裁员60%来支持为期19个月的ENMD-2076研发计划。2010年，EntreMed以510万美元的价格将ENMD-2076的在华开发与商业化权利转让给了Selected Value Therapeutics LLC，并给了Selected Value Therapeutics 16个月的考虑时间。          但在今年1月，EntreMed从包括IDG-Accel China GrowthFund II在内的投资人手中募集到了1千万美元的资金。有了这笔钱之后，EntreMed遂终止了与Selected Value Therapeutics的合作协议，现在准备自己在中国实施该药的临床研发计划。