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Atherosclerosis:老年人抵抗素水平较高,心血管疾病发生增加

2016-01-26 phylis 译 MedSci原创

目的:抵抗素水平和心血管疾病(CV)事件之间的相关的前瞻性数据是相互矛盾的。方法:健康、衰老和身体组成的研究中,研究者研究了3044个年龄在70-79岁的老人。心血管病事件定义为冠心病或中风事件。«Hard»CHD事件定义为冠心病死亡或心肌梗死。研究者根据血清抵抗素浓度水平,校正临床变量,进一步校正代谢性疾病(体重指数、空腹血糖、腹部内脏和皮下脂肪组织瘦素、脂联素、胰岛素)和炎症(C-反应蛋白、白

目的:抵抗素(Resistin)水平和心血管疾病(CV)事件之间的相关的前瞻性数据是相互矛盾的。

方法:健康、衰老和身体组成的研究中,研究者研究了3044个年龄在70-79岁的老人。心血管病事件定义为冠心病或中风事件。«Hard»CHD事件定义为冠心病死亡或心肌梗死。研究者根据血清抵抗素浓度水平,校正临床变量,进一步校正代谢性疾病(体重指数、空腹血糖、腹部内脏和皮下脂肪组织瘦素、脂联素、胰岛素)和炎症(C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α),估计的危险比(HR)和95%可信区间(CI)。

结果:在中位数为10.1年的随访中,559例患者发生«Hard»冠心病事件,884例冠心病事件和1106例心血管事件。在最低四分位数和最高四分位数,CVD事件发生的未校正发生率为分别为每1000人年36.6(95% CI 32.1-41.1)和每1000人年54(95% CI 48.2-59.8)。在多变量模型中,校正临床变量,最高与最低四分位数的抵抗素时,Hard 冠心病事件HR值是1.52(95% CI 1.20-1.93,P<0.001),冠心病时间的HR值为1.41(95% CI 1.14-1.59)和CVD事件的HR值为1.35(95% CI 1.14-1.59,P = 0.002)。进一步校正代谢性疾病,轻微降低相关性。而校正炎症,则明显减少相关性。

结论:在老年人中,较高的抵抗素水平与心血管疾病独立相关,这种相关性独立于临床危险因素和代谢疾病标志物,但炎症可显著缓解这种相关性。

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